Als je het woord 'misvorming' hoort, denk je misschien aan verborgen personages in films - zeker niet iets dat je gezonde kind kan treffen. Maar elke zijwaartse kromming in de wervelkolom - bekend als scoliose - wordt als een misvorming beschouwd. Een ruggengraat met scoliose krijgt een curve die lijkt op de letters C of S; normaal ziet de rug eruit als de letter I.
luckyracoon / Getty ImagesDoor het vroegtijdig te vangen en te beheersen, kan het meestal voorkomen dat het in extreme mate vordert. Dat is waar de discussie over screeningprogramma's voor scoliose op school binnenkomt.
Huidige status
Veel Amerikaanse staten hebben verplichte scoliose-screening op hun scholen. Het bewijs en de mening van experts zijn min of meer in het midden verdeeld over hoe nuttig deze programma's zijn.
In 1996 beoordeelde de US Preventive Services Task Force alle onderzoeken die waren gedaan naar het onderwerp scoliose-screeningsprogramma's en concludeerde dat er onvoldoende bewijs was om voor of tegen screening voor asymptomatische adolescenten aan te bevelen. Maar in 2008 kwam er een taskforce bij. bestaande uit vier medische verenigingen - de American Academy of Orthopaedic Surgeons, Scoliosis Research Society, Pediatric Orthopaedic Society of North America en de American Academy of Pediatrics - gaven een standpuntverklaring af waarin stond dat ze geen enkele aanbeveling tegen schoolvertoningen zouden steunen.
Hun verklaring vertegenwoordigt het standpunt van een arts. Ze zijn van mening dat screeningsprogramma's voor scoliose deze misvorming vroegtijdig kunnen opsporen, wat op zijn beurt onnodige rugoperaties kan helpen voorkomen. Ook in arme of achtergestelde buurten zijn scolioseonderzoeken op school mogelijk de enige kans voor het kind om tijdig de hulp te krijgen die het nodig heeft.
Achtergrond
Scoliose is een abnormale zij-aan-zij-kromming van de wervelkolom. Er zijn talloze oorzaken van scoliose, waaronder neurologische aandoeningen, musculoskeletale problemen of erfelijke bindweefselaandoeningen, maar meestal is de oorzaak onbekend.
Scoliose met een onbekende oorzaak wordt idiopathisch genoemd. Idiopathische scoliose wordt geclassificeerd volgens de leeftijd van het kind wanneer de misvorming voor het eerst begint:
- Infantiele scoliose begint op of voor de leeftijd van drie.
- Juveniele scoliose begint tussen drie en tien jaar.
- Scoliose bij adolescenten begint tussen de leeftijd van tien jaar en wanneer het skelet volwassen wordt.
Mogelijk kunt u scoliose bij uw kind ontdekken als u weet waar u op moet letten, maar veel ouders missen de symptomen. Screeningsprogramma's zijn ontworpen om scoliose op te pikken terwijl het kind nog jong genoeg is om aanzienlijk baat te hebben bij de behandeling.
Herken de noodzaak om te screenen
Het identificeren van de tekenen van scoliose is de eerste proactieve stap om de progressie van de curve (s) te stoppen.
U moet elke gelegenheid benutten die voor u beschikbaar is om deze aandoening op te sporen. Dit kan screening op uw school omvatten, of misschien niet. Andere mogelijkheden zijn onder meer uw huisarts vragen om uw kind te screenen en zelf te leren zoeken naar scoliose. Als u van deze opties profiteert, kunt u het risico op het missen van scoliose verminderen.
Vaak zijn de tekenen van scoliose pas duidelijk als de groeispurt van het kind optreedt. Deskundigen debatteren nog steeds over de beste leeftijd voor screening op scoliose. De Scoliosis Research Society beveelt jaarlijkse screenings aan voor alle kinderen van 10 tot 14 jaar oud. De American Academy of Pediatrics beveelt ook jaarlijkse screening aan bij routinematige gezondheidsbezoeken. De American Academy of Orthopaedic Surgeons beveelt screening aan voor meisjes van 11 en 13 jaar en voor jongens van 13 of 14 jaar.
Het loont om alert te blijven op veranderingen in de houding van uw adolescent in het algemeen. Als je de tekenen of iets "afwijkt" van hun houding opmerkt, als het ene schouderblad hoger lijkt dan het andere, als de ribben aan de ene kant verder uitsteken, als ze een huidplooi hebben aan één kant van hun lichaam maar niet aan de andere kant. anders moet u uw arts om een screening vragen.
Wat gebeurt er na screening?
Als de schoolscreening geen scoliose detecteert, is de enige follow-up die u nodig hebt, uw detectie-inspanningen voortzetten. Blijf de houding van uw kind in de gaten houden. En als uw kinderarts tijdens uw routinecontrole geen screening uitvoert, start het proces dan door haar ernaar te vragen.
Als uit het schoolonderzoek de mogelijkheid van scoliose blijkt, wordt u voor diagnose doorverwezen naar een arts. Op basis van het onderzoek van de arts kunnen ze al dan niet een röntgenfoto maken. Als er een röntgenfoto wordt gemaakt, berekenen ze de Cobb-hoek - een meting om de grootte van de wervelkolomcurve te zien.
De beslissing welke behandelingskuur moet worden gevolgd, is grotendeels gebaseerd op de Cobb-hoek. Als het 15 graden of minder is, is het waarschijnlijk dat regelmatige controles voldoende zijn. Deze controles zijn bedoeld om de curve (s) te volgen op progressie. Als de Cobb-hoek tussen 25 en 50 graden ligt, kan een rugsteun nodig zijn om de voortgang van de curve te stoppen. Als het meer dan 50 graden is, kan uw arts een operatie aanbevelen om de wervelkolom recht te trekken.
Waar het staat
Als het gaat om de behandeling van scoliose, is tijd van essentieel belang. Of u nu wordt gewaarschuwd voor de mogelijkheid van scoliose door de resultaten van een screeningprogramma op school, een routinecontrole bij de dokter of uw eigen scherpzinnige observaties, hoe eerder u de diagnose krijgt, hoe eerder u deze met behandeling kunt aanpakken. Voor sommige mensen is een vroege behandeling de bepalende factor bij het vermijden van een grote operatie aan de wervelkolom. In de meeste gevallen kan het helpen voorkomen dat de curve erger wordt en helpt het uw kind om een duidelijke misvorming te voorkomen.
