Hoe leverkanker te voorkomen

Hoewel het niet altijd mogelijk is om leverkanker te voorkomen, kunt u uw risico verminderen door u te laten vaccineren tegen hepatitis B, u te laten testen op hepatitis C, veilige seks te beoefenen en uw alcoholgebruik te beperken. Andere maatregelen kunnen uw risico nog verder verkleinen.

Samen zijn hepatitis B- en hepatitis C-infecties verantwoordelijk voor 85% tot 90% van de leverkankers, dus maatregelen nemen om deze infecties te voorkomen en indien aanwezig een behandeling zoeken, is een geweldige manier om niet alleen uw risico op leverkanker te verminderen, maar ook andere gerelateerde ziekten.

Vaccinatie

Helaas is er geen vaccin tegen hepatitis C. Het hepatitis B-vaccin wordt echter aanbevolen voor alle kinderen in de Verenigde Staten en is door scholen vereist voor toelating.

Als u een jonge volwassene bent, bekijk dan uw medische dossiers om er zeker van te zijn dat u als kind op de juiste manier bent ingeënt. Als u deze gegevens niet heeft, bespreek dan met uw arts of het krijgen van de hepatitis B-vaccinatie geschikt voor u is. Andere volwassenen die niet zijn geïmmuniseerd, kunnen overwegen om ook te worden gevaccineerd, vooral als ze risicofactoren hebben om de ziekte te krijgen.

Discussiegids voor leverkanker-artsen

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Stuur naar uzelf of een geliefde.

Deze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.

Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.

Momenteel wordt aanbevolen dat alle beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg het vaccin krijgen, evenals iedereen die mogelijk in contact komt met bloed.

Risicofactoren voor hepatitis B zijn onder meer het hebben van meerdere sekspartners, het gebruik van injecteerbare (illegale) drugs, het hebben van een seksueel overdraagbare aandoening (inclusief HIV), het hebben van een chronische leverziekte en het hebben van diabetes onder de 60 jaar. Buiten de Verenigde Staten lopen ook volwassenen die in het buitenland zijn geboren risico, aangezien het virus van moeder op baby kan worden overgedragen tijdens de bevalling of borstvoeding, wat vaak resulteert in een chronische infectie.

Wat veel mensen niet beseffen, is dat het relatief gemakkelijk is om het hepatitis B-virus op te lopen, in tegenstelling tot virussen zoals hiv.

Gewoon een tandenborstel delen of kleine snijwonden in uw hand hebben en een deurknop aanraken met een kleine hoeveelheid bloed van iemand met hepatitis B is voldoende om de infectie op te lopen.

Ongeveer 95 procent van de mensen die besmet raken met het hepatitis B-virus, zuivert het virus, hoewel ze erg ziek kunnen worden, de andere 5 procent wordt chronische drager van de ziekte. Ze zijn vaak niet ziek wanneer ze het hebben opgelopen en zijn zich anders mogelijk niet bewust van de infectie totdat deze aanzienlijke schade aanricht (inclusief die welke tot leverkanker leidt).

Testen

Testen op ziekten die tot leverkanker kunnen leiden, kan een lange weg banen om deze risicofactoren vroegtijdig op te vangen in een poging om te voorkomen dat ze op deze manier vorderen.

Hepatitis B- en C-testen

Als u tussen 1945 en 1965 bent geboren, laat uw bloed dan testen op hepatitis C. Andere mensen met risicofactoren, zoals die besproken voor hepatitis B, moeten ook worden getest.

Hepatitis C is de belangrijkste oorzaak van leverkanker in de Verenigde Staten, Europa en Japan.

Mensen die besmet zijn met hepatitis C hebben veel meer kans om drager te worden dan degenen die besmet zijn met hepatitis B, en 10 tot 30 procent van de mensen die de infectie oplopen, zal cirrose ontwikkelen.

Het hepatitis C-virus werd pas in 1989 ontdekt en het testen van bloed dat wordt gebruikt voor transfusies voor hepatitis C wordt pas sinds de jaren negentig gedaan. Dit betekent dat iedereen die vóór die tijd een bloedtransfusie heeft gehad, gevaar kan lopen, vandaar de testaanbevelingen.

Als wordt vastgesteld dat een persoon hepatitis C draagt, zijn er medicijnen beschikbaar die het virus bij maximaal 99 procent van de mensen kunnen opruimen.

Dit betekent dat u, zelfs als u positief bent, cirrose kunt voorkomen en het risico op leverkanker kunt verminderen.

Als wordt vastgesteld dat iemand drager is van hepatitis B, zijn er medicijnen die ook het risico op cirrose (en waarschijnlijk leverkanker) kunnen verminderen.

Maar om behandeld te worden, moet u weten dat u drager bent van het virus.

Hemochromatose testen

Het hebben van een familielid dat leverkanker heeft of heeft gehad, verhoogt uw risico, maar ook als u een aantal verschillende genetische ziekten heeft, waarvan u wellicht niet weet dat u ze draagt. Hemochromatose - overmatige opname en opslag van ijzer die leidt tot cirrose en, na verloop van tijd, leverkanker - is er een van.

Als u een familiegeschiedenis heeft van mensen met een leveraandoening (niet alleen leverkanker) maar die geen grote alcoholverslaafden waren, overleg dan met uw arts over het testen op de ziekte. Andere familieleden kunnen u ook bedanken, aangezien de aandoening momenteel sterk ondergediagnosticeerd is.

Er zijn andere genetische ziekten, hoewel veel minder vaak voor, die het risico op leverkanker verhogen. Het is belangrijk om uw genetische blauwdruk te kennen, zodat uw arts u goed kan testen op anderen die mogelijk verband houden met leverkanker of andere gezondheidsproblemen.

Veilige seks

Zowel hepatitis B als hepatitis C kunnen seksueel worden doorgegeven. Het consequente gebruik van condooms kan het risico op het oplopen van niet alleen hepatitis, maar ook van andere seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder hiv, aanzienlijk verminderen.

Als u hepatitis B heeft, dient u uw partner hiervan op de hoogte te stellen, zodat hij of zij zich kan laten vaccineren. Ook na vaccinatie moeten condooms worden gebruikt. Uw partner kan worden getest om te zien of hij of zij zes maanden na de laatste dosis immuun is.

Als u geen hepatitis B heeft, kunt u uw risico verder verkleinen door uw aantal sekspartners te verminderen.

Als u hepatitis C heeft, moet u condooms gebruiken. Als u wordt behandeld en uiteindelijk het virus verwijdert, kunt u mogelijk stoppen (hoewel dit alleen wordt geadviseerd als u een monogame relatie heeft). Hepatitis C wordt minder vaak seksueel overgedragen dan hepatitis B, maar het is nog steeds mogelijk.

Verminderde alcoholinname

Het drinken van overmatige hoeveelheden alcohol kan leiden tot progressieve littekens in het leverweefsel, een aandoening die bekend staat als cirrose. Als het drinken doorgaat, kan de aandoening evolueren van gecompenseerde cirrose (wat betekent dat de lever tot op zekere hoogte nog kan functioneren) tot gedecompenseerde cirrose (waarbij de lever werkt niet meer).

Waar het op neerkomt is dit: Cirrose verhoogt uw risico op leverfalen aanzienlijk, en langdurig zwaar alcoholgebruik (meer dan drie drankjes per dag) kan ook uw risico op leverkanker verhogen.

Als u niet kunt stoppen, praat dan met uw zorgverlener over behandelingsopties of verwijzingen naar steungroepen zoals Anonieme Alcoholisten.

Stoppen met roken

Als je een roker bent, is dit het moment om te stoppen. Naast het verhogen van uw risico op hartaandoeningen, beroertes en andere vormen van kanker, kan roken uw risico op leverkanker verhogen.

Een studie uit 2018 wees uit dat terwijl roken het risico op leverkanker met ongeveer 25 procent verhoogde, de combinatie van roken plus drager zijn van het hepatitis B-virus veel meer was dan alleen maar additief in termen van uw risicoverhoging.

Degenen die drager waren van hepatitis B maar nooit hadden gerookt, hadden 7,6 keer meer kans op leverkanker, terwijl voor degenen die hepatitis B hadden en ooit hadden gerookt het risico 15,68 keer groter was dan gemiddeld.

Als u verzekerd bent, dekt uw gezondheidspolis waarschijnlijk de kosten van ten minste één poging om te stoppen met roken per jaar. Uw plaatselijke gezondheidsafdeling kan ook gratis hulpmiddelen voor het stoppen met roken aanbieden.

Zorgvuldig gebruik van de naald

Een groot aantal hepatitis C-infecties (evenals veel hepatitis B-infecties) wordt veroorzaakt door het gebruik van injectiegeneesmiddelen (IDU). om geen drugs te injecteren of om het delen van naalden en spuiten te vermijden. Dit omvat het gedeelde gebruik van drugsparafernalia, zoals katoen, lepels en andere kookinstrumenten.

Als u ervoor kiest om door te gaan met het injecteren van medicijnen, moet u toegang hebben tot gratis omruilprogramma's voor naalden die worden aangeboden door veel nationale en gemeentelijke volksgezondheidsautoriteiten. Bedenk echter dat het gebruik van injectiegeneesmiddelen niet alleen uw risico op het krijgen van hepatitis verhoogt, maar ook de progressie van de leverziekte kan versnellen - wat betekent dat uw risico op levercirrose en kanker des te groter is.

Het probleem van leverkanker gerelateerd aan IDU gaat niet weg. Een ander onderzoek uit 2018 wees uit dat tussen 1990 en 2016 het wereldwijde aantal leverkankers als gevolg van het gebruik van injectiemedicijnen meer dan verdrievoudigd is.

Gedeelde tattoo-naalden zijn ook een mogelijke bron van infectie (zowel bij hepatitis-virussen als bij HIV).

Als je een tatoeage krijgt, zorg er dan voor dat de tatoeëerder nieuwe naalden gebruikt. Hoewel het in de Verenigde Staten wettelijk is dat er nieuwe naalden moeten worden gebruikt, is het verstandig om voor het geval dat dit te controleren.

Watercontroles

Bronwater kan een bron zijn van arseen, een kankerverwekkende stof waarvan bekend is dat het leverkanker veroorzaakt. Arseen kan ook nierschade, hartaandoeningen en problemen met de hersenontwikkeling bij kinderen veroorzaken, het kan via natuurlijke processen in het milieu in het grondwater terechtkomen, maar ook als verontreiniging door pesticiden en industrieel afval.

In alle regio's van de Verenigde Staten is arseen in onbehandeld bronwater aangetroffen.

Arseen in bronwater staat zeker laag op de lijst met mogelijke oorzaken van leverkanker, maar naast andere problemen die verband houden met arseen, zijn er nog andere redenen waarom u uw bronwater moet testen. Andere verontreinigende stoffen kunnen andere zware metalen, organische chemicaliën, nitraten en nitrieten en micro-organismen zijn, die kunnen bijdragen aan andere gezondheidsproblemen.

Veiligheid op de werkplek

Sommige mensen lopen een verhoogd risico om te worden blootgesteld aan chemicaliën die verband houden met leverkanker vanwege de aard van hun werk of werkplek.

Chemische stoffen die zorgen baren met betrekking tot leverkanker zijn onder meer:

• Acrylamide
• Benzo (a) pyreen (BaP)
• Dichloordifenyltrichloorethaan (DDT)
• Perchloorethyleen
• Geperfluoreerde chemicaliën (PFC's)
• Perfluoroctaanzuur (PFOA)
• Polychloorbifenylen (PCB's)
• Trichloorethyleen
• Vinylchloride (veroorzaakt angiosarcoom van de lever)

Enkele van de werkzaamheden die met deze blootstellingen kunnen gepaard gaan, zijn onder meer:

• Lucht- en ruimtevaart
• Bouw / huisreparatie (bekabeling, woningbouw, loodgieterswerk)
• Stomerij
• Landbouw
• De verpakking van levensmiddelen
• Benzine
• Productie (plastic, chemicaliën en rubber; bijv. Elektronica, farmaceutica, schoenen)
• Metaalbewerking
• Reparatie van motorvoertuigen
• Afdrukken
• PVC fabricage
• Textielverwerking

Werkgevers zijn verplicht om veiligheidsinformatiebladen (MSDS'en) te verstrekken over alle chemicaliën waaraan u op de werkplek wordt blootgesteld. Het is belangrijk om alle voorzorgsmaatregelen te lezen en te volgen, zoals het gebruik van handschoenen, een gasmasker en meer. Het National Institute for Occupational Safety and Health heeft een zeer handige zakgids voor chemische gevaren die meer informatie kan geven.

Als u zich zorgen maakt over uw werkplek, kunt u contact opnemen met het National Institute for Occupational Safety and Health (OSHA).

Gewichtsvermindering

Obesitas (of overgewicht) is niet direct in verband gebracht met leverkanker, maar weliseen risicofactor voor een paar aandoeningen die op hun beurt weer risicofactoren zijn voor leverkanker.

Niet-alcoholische leververvetting is een aandoening die vaak gepaard gaat met obesitas. De aandoening is geassocieerd met een viervoudig verhoogd risico op het ontwikkelen van leverkanker.

Diabetes type 2 is ook een risicofactor voor leverkanker. Omdat diabetes type 2 sterk geassocieerd is met overgewicht, is dit nog een reden om op uw gewicht te letten.

Mensen met diabetes type 2 hebben drie keer zoveel kans om leverkanker te krijgen.

Als afvallen ontmoedigend klinkt, houd er dan rekening mee dat het verliezen van zelfs maar vijf tot tien pond een verschil maakt als het gaat om veel gezondheidsproblemen. Door 7 procent van het lichaamsgewicht te verliezen, verbetert u de manier waarop uw lichaam insuline gebruikt en vermindert het de insulineresistentie.

In plaats van alleen maar de hoeveelheid voedsel die je eet te verminderen (hoewel dat belangrijk is), neem even de tijd om te leren wat er nodig is om af te vallen en houd het af om je kansen op succes te vergroten.