Er is een gedeelde relatie tussen artritispijn en slecht slapen. De pijn van artritis kan het moeilijk maken om een goede nachtrust te krijgen en hoe slechter iemand slaapt, hoe meer pijn hij zal hebben. Om het nog erger te maken, kan 's nachts woelen en draaien de manier waarop je pijn ervaart, vergroten. Als mensen met artritis hun slaapkwaliteit kunnen verbeteren, kunnen ze ook hun dagelijkse pijn verminderen. Maar slaapproblemen bij mensen met artritis worden vaak over het hoofd gezien.
Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images
Hier is wat u moet weten over het effect van artritisaandoeningen op de slaap en wat u kunt doen om uw slaap te verbeteren.
Een over het hoofd gezien probleem
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) treft artritis 54,4 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten. Artritis - een term die wordt gebruikt om gewrichtsontsteking te beschrijven - verwijst naar ongeveer 200 aandoeningen die de gewrichten, de weefsels rond de gewrichten aantasten, en andere bindweefsels.
Artritisaandoeningen staan erom bekend pijn, pijn, stijfheid en zwelling rond de gewrichten te veroorzaken. De meest voorkomende soorten artritis zijn osteoartritis (OA), reumatoïde artritis (RA), artritis psoriatica (PsA) en jicht, die allemaal de slaap beïnvloeden en een hoge mate van vermoeidheid veroorzaken.
De meeste mensen die met artritis leven, melden slaapproblemen en vermoeidheid als veel voorkomende symptomen die ze ervaren bij het leven met artritis. Deze twee symptomen worden echter vaak ondergewaardeerd, niet gediagnosticeerd en onbehandeld. In feite doen veel patiënten niet de moeite om slaapproblemen en vermoeidheid met hun arts te bespreken, omdat ze niet geloven dat er iets kan worden gedaan.
Slaap en OA
Een rapport uit 2015 inArtritis zorg en onderzoekmeldt dat tot 31 procent van de mensen met artrose van de knie problemen heeft bij het in slaap vallen, waarvan 81 procent problemen heeft om in slaap te blijven en tot 77 procent slaapproblemen in het algemeen. Slaapproblemen bij mensen met artrose zijn ook gekoppeld aan een depressieve stemming en functioneren onbekwaamheid.
Waarom OA mensen 's nachts wakker houdt, lijkt misschien voor de hand liggend; pijn verhindert dat iemand zich comfortabel genoeg voelt om in slaap te vallen of hem 's nachts wakker maakt. Hoewel onderzoekers bevestigen dat pijn een deel van het probleem is, geloven ze ook dat slaapproblemen en artritispijn elkaar lijken te voeden.
Dat betekent dat terwijl pijn je wakker houdt, slaap van lage kwaliteit je kwetsbaarder maakt voor OA-pijn.
Slaap en RA
Een studie gerapporteerd in oktober 2018Journal of Clinical Medicinegericht op het bepalen van de slaapkwaliteit van mensen met RA en het verband met een aantal factoren, waaronder ontsteking, pijn en functionele beperkingen. De deelnemers aan de RA-studie - meestal vrouwen - reageerden op vragenlijsten waar 57 procent van hen met slaap ervoer. problemen. Ze ervoeren ook hoge pijnniveaus en een hogere incidentie van functionele handicaps. Onderzoekers merkten op hoe belangrijk het is om bewust te zijn van RA-slaapproblemen en de effecten die deze hebben op de algehele gezondheid en het levensonderhoud van een persoon met betrekking tot handicaps.
Volgens een rapport uit 2012 in het tijdschriftArtritis en reumatologieMensen met RA die slaapproblemen hebben, hebben ook lage pijndrempels, wat resulteert in meer slaapproblemen en slaapgebrek beïnvloedt de manier waarop de hersenen met pijn omgaan, wat meer pijn betekent.
Slaap is belangrijk voor iemands algehele gezondheid en welzijn. Voor mensen met RA is slaap vooral belangrijk om hun symptomen te verbeteren en hen te helpen beter met pijn om te gaan.
Slaapproblemen bij mensen met RA kunnen opflakkeringen van de ziekte veroorzaken - perioden van hoge symptoomactiviteit en pijn. Zelfs als iemand geen opflakkering ervaart, is het nog steeds moeilijk om de verschillende aspecten van zijn ziekte onder controle te houden als hij niet de nodige slaap krijgt. Dit komt omdat wanneer u slaapt, uw hersenen hormonen afgeven om uw lichaam te helpen zich beter te voelen, maar wanneer u niet genoeg rust krijgt, worstelt u met het beheersen van pijn, vermoeidheid en andere symptomen van RA-ziekte. Wat meer is, is dat mensen met RA die worstelen met slaap, ervaren met hogere niveaus van depressie en meer moeite hebben met het uitvoeren van normale dagelijkse activiteiten en het beheersen van pijnniveaus.
Slaap en artritis psoriatica
Een rapport uit 2019 in het Poolse tijdschriftReumatologiamerkt op dat tot 68 procent van de mensen met PsA een slechte slaap rapporteert. De auteurs van de verslaggever merken verder op dat mensen met PsA die slaapstoornissen hebben, een slechte kwaliteit van leven ervaren en ernstige vermoeidheid overdag.
Het is niet gebruikelijk dat mensen met PsA problemen hebben om in slaap te vallen, in slaap te blijven of bij het wakker worden met een opgefrist gevoel uit de slaap. PsA is misschien niet de directe oorzaak van uw slaapproblemen, maar de belangrijkste symptomen van de aandoening, waaronder gewrichtspijn en huidproblemen, kunnen zijn wat u 's nachts wakker houdt.
Verder is PsA vaak gekoppeld aan twee specifieke slaapstoornissen: slaapapneu en rustelozebenensyndroom (RLS). Slaapapneu zorgt ervoor dat een persoon stopt en begint te ademen, afhankelijk van de slaap. RLS is een aandoening die een oncontroleerbare drang veroorzaakt om de benen te bewegen. Het komt meestal voor 's nachts wanneer een persoon zit of ligt.
Slaap en jicht
Een stuk uit 2019 in het dagboekArtritis onderzoek en therapierapporten over een studie gericht op het beoordelen van vaak gemelde slaapstoornissen en andere slaapcomplicaties bij mensen met jicht. Wat de onderzoekers ontdekten was dat 23 procent van de ondervraagden een door een arts gediagnosticeerde slaapstoornis had.De meest gemelde slaapstoornis was slaapapneu, gerapporteerd door 17 procent van de respondenten. Bovendien meldde 86 procent snurken tijdens het slapen en 45 procent meldde tijdens de slaap te snuiven, naar adem te happen of te stoppen met ademen.
In oudere studie gerapporteerd in 2015 doorArtritis en reumatologie, hebben onderzoekers gegevens uit een Britse gezondheidsdatabase bekeken om het effect te bepalen dat een slaapstoornis had op een persoon met jicht. De onderzoekers stelden vast dat slaapapneu de kans op een jichtaanval met 50 procent verhoogde.
De onderzoekers wisten niet precies wat de reden hiervoor was, maar speculeren dat er twee dingen een rol kunnen spelen: overgewicht en hypoxie.
- Overgewicht was een risicofactor voor zowel jicht als slaapapneu en onderzoekers speculeren op een verband, maar ze weten niet wat de link zou kunnen zijn.
- Hypoxie is een slaapcomplicatie van slaapapneu, waarbij het zuurstofniveau van een persoon daalt terwijl iemand slaapt. Deze complicatie kan weefselschade en celafbraak veroorzaken, waardoor de urinewegen kunnen stijgen die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van jicht.
Chronische pijn
Elke aandoening die pijn veroorzaakt - niet alleen artritis - kan uw slaap verstoren. Als u aanhoudende pijn ervaart, kan het u 's nachts wakker maken, ervoor zorgen dat u niet in slaap valt en uw slaap onderbreken. Volgens de CDC slapen volwassenen met een of meer van de 10 chronische gezondheidsproblemen - waaronder artritis - minder dan de aanbevolen zeven tot negen uur.
En ongeacht wat uw pijn veroorzaakt, de cyclus is hetzelfde. Je slaapt niet en als je dat doet, is het niet productief, wat leidt tot meer pijn, vermoeidheid en depressie. Bovendien wordt uw pijngrens verlaagd, en uw aanhoudende pijn en gebrek aan rustgevende slaap eist uiteindelijk zijn tol van uw algehele fysieke, emotionele en mentale welzijn.
Hoe ziet een gezonde slaap eruit?
Een studie gerapporteerd in juli-augustus 2019Gedragsslaapmedicijnjournal rapporteerde over 50 studiedeelnemers wier slaapkwaliteit gedurende een periode van twee weken werd gevolgd De proefpersonen hielden een slaapdagboek bij en werden bijgehouden met een om de pols gedragen slaapapparaat. De onderzoekers stelden vast dat twee dingen een hoofdrol speelden bij de slaapkwaliteit: het aantal keren dat iemand 's nachts wakker werd en hoeveel hij de nacht ervoor sliep.
Interessant genoeg merkten de auteurs van het onderzoek op dat de resultaten slechts bescheiden waren en niet echt een beeld schetsten van hoe normale of gezonde slaap eruit zou moeten zien. Wat ze wel bevestigden, was hoe een slechte slaapkwaliteit eruit zou kunnen zien.
Volgens de National Sleep Foundation moeten volwassenen ernaar streven 's nachts tussen de zeven en negen uur slaap te krijgen.
Slaapbehoeften verschillen van persoon tot persoon. Sommige mensen hebben maar zeven uur per dag nodig, terwijl uren tot negen uur per dag nodig zijn.
De National Sleep Foundation merkt op dat er specifieke uitspraken zijn die aangeven dat iemands slaap op schema ligt. Bijvoorbeeld:
- Als u binnen 20 minuten na het naar bed gaan in slaap valt
- U krijgt elke nacht regelmatig negen tot negen uur
- Als u eenmaal in slaap valt, slaapt u continu
- Je wordt wakker met een fris gevoel
- Je bent overdag wakker en productief
- Je ervaart geen ongewoon gedrag tijdens het slapen, zoals snurken, adempauzes en rusteloosheid gedurende de nacht
Slaapproblemen bij artritis oplossen
Er moet meer aandacht worden besteed aan het vaak verworpen symptoom van slaapproblemen bij mensen met artritis. Er kunnen een aantal redenen zijn om slaapproblemen te ervaren.
Praat met uw arts
De eerste stap is om met uw arts te praten. Uw arts kan u het beste helpen als u vertelt dat u slaapproblemen heeft en specifieke details geeft over hoe artritis u 's nachts wakker kan houden.
Misschien wilt u zich voorbereiden voordat u met uw arts gaat praten. Begin met het vastleggen van uw slaap en beschrijf hoe uw slaap eruitziet.Bijvoorbeeld als u 's nachts moeite heeft om in slaap te vallen of meerdere keren per nacht wakker wordt, of als u wakker wordt alsof u niet geslapen heeft.
Vermeld alle dingen die u hebt geprobeerd om u te helpen beter te slapen en hoe lang u deze dingen hebt gedaan. Schrijf ook uw vragen op en neem een lijst mee van alle medicijnen die u gebruikt, met name slaapmiddelen of slaapsupplementen.
Oefen goede slaaphygiëne
Goede slaapgewoonten - ook wel 'slaaphygiëne' genoemd - kunnen helpen om uw slaap te verbeteren.
U kunt uw slaaphygiëne verbeteren door:
- Alcoholbeperking: Alcohol kan u helpen in slaap te vallen, maar het belemmert het vermogen om in slaap te blijven
- Beperkende stoffen die cafeïne bevatten, vooral vlak voor het slapengaan: dit omvat frisdrank, koffie, chocolade
- Proberen een regelmatig slaap- / waakschema in te stellen: een regelmatig slaapschema helpt bij het reguleren en instellen van de interne klok van het lichaam, die u vertelt wanneer u moe bent en wanneer het tijd is om te slapen
- Uw slaapgedeelte vrij maken van afleiding: streef naar een rustige omgeving, zoals uw slaapkamer donker en televisievrij houden
- Een licht tussendoortje 's nachts: lichte snacks na het eten kunnen voorkomen dat honger u midden in de nacht wakker maakt
- Vermijd overmatige opwinding gedurende ten minste 2-3 uur voordat u gaat slapen: dingen die de neiging hebben om uw lichaam en geest in de 'opwindingsmodus' te krijgen, zijn onder meer zware maaltijden, zware inspanning, ruzie, rekeningen betalen en films vol actie
Slaapmedicijnen
Er zijn een aantal medicijnen die nuttig zijn bij slaapproblemen. Afhankelijk van uw slaapsymptomen en andere factoren, kan uw arts u slaapmedicatie voorschrijven.
Vaak voorgeschreven slaapmedicijnen zijn onder meer:
- Ambien (Zolpidem)
- Restoril (Temazepam)
- Halcion (Triazolam)
- Rozerem (Ramelteon)
- Sonate (Zaleplon)
Natuurlijke supplementen
Sommige natuurlijke supplementen kunnen ook helpen om uw slaap te verbeteren. Waaronder:
- Melatonine - Melatonine is een natuurlijk hormoon dat wordt geproduceerd door de pijnappelklier. Melatonineproducten zijn synthetische versies van het natuurlijke hormoon.
- Valeriaanwortel - Valeriaan kruidenproducten worden gemaakt van de wortels of stengels van de valeriaanplant. Gedroogde wortels worden vaak als thee bereid of in capsules of tabletten gedaan.
Veel mensen vinden dat natuurlijke slaapsupplementen beter werken dan voorgeschreven slaapmedicijnen en helpen hen om fris en hersteld wakker te worden. Raadpleeg altijd uw arts voordat u met een supplement begint. Vraag welke voordelen en risico's deze hebben, hoe u het supplement moet innemen en hoelang u het moet innemen.
Uw arts is in de beste positie om te bepalen hoe supplementen uw gezondheid kunnen beïnvloeden of dat ze een negatief effect kunnen hebben op andere behandelingen.
Een woord van Verywell
Slaapproblemen kunnen iedereen treffen - zelfs degenen die nog nooit pijn hebben gehad die verband houdt met artritis. U kunt al het bovenstaande advies en alles wat uw arts heeft voorgesteld opvolgen en toch niet de rustgevende slaap krijgen die u nodig heeft. Als dat het geval is, is het mogelijk dat er een ander probleem is dat uw slaapproblemen veroorzaakt en dat geen verband houdt met artritis.
Als u blijft worstelen met het krijgen van een goede nachtrust, maak dan een afspraak met een slaapspecialist om te bespreken welke behandelingen voor u nuttig kunnen zijn. Werken met een specialist is misschien wel de beste manier om u weer op het goede spoor te krijgen om een goede nachtrust te krijgen en uw artritispijn te verminderen.