Uitdagingen van borsthersteloperaties

Wanneer een vrouw een borstvergrotingsoperatie ondergaat, is het waarschijnlijk dat het laatste waar ze aan denkt een tweede operatie aan haar borsten is, een borsthersteloperatie genaamd. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat borstimplantaten geen levenslange apparaten zijn. Vanwege de aard van implantaten, worden sommige secundaire operaties vrijwel op een bepaald moment in het leven van de patiënt uitgevoerd.

Het leeglopen of scheuren van het implantaat is niet de enige reden waarom men na augmentatie een secundaire operatie zou kunnen ondergaan. Een borsthersteloperatie wordt uitgevoerd wanneer een vrouw niet tevreden is met een bepaald aspect van het uiterlijk en / of gevoel van haar borsten. Volgens de in Maryland gevestigde board-gecertificeerde plastisch chirurg, Adam Tattelbaum, MD, kan verreweg de meest voorkomende reden voor een borsthersteloperatie in één zin worden samengevat: "Goh, ik wou dat ik groter was geworden."

Volgens statistieken van de FDA is het overschakelen op een groter implantaat naar schatting verantwoordelijk voor ongeveer 37% van alle operaties voor revisie van de borsten in de Verenigde Staten.

Dr. Tattelbaum zegt dat wanneer vrouwen naar zijn kantoor komen voor een consult over borstvergroting, een van de grootste zorgen vaak is dat ze niet willen dat hun nieuwe borsten te groot zijn. ze wennen aan hun nieuwe borsten, maar ze zingen vaak een ander deuntje.

Veel voorkomende redenen voor een operatie voor revisie van de borsten

• Kapselcontractuur vereist het loslaten van littekenweefsel door middel van capsulectomie of capsulotomie
• Overschakelen van zoutoplossing naar siliconenimplantaten vanwege kabbelproblemen of gewoon een verlangen naar een zachter, natuurlijker gevoel
• Borstveranderingen na zwangerschap, gewichtstoename of gewichtsverlies, of leeftijdsgebonden veranderingen
• Cosmetische problemen waarbij de patiënt niet tevreden is met het resultaat van een eerdere operatie als gevolg van een slechte plaatsing van het implantaat of andere problemen zoals dubbele luchtbel, symmastia of dieptepunt

Dr. Tattelbaum zegt dat hij ook af en toe vrouwen ziet die 20 tot 30 jaar geleden een borstvergrotingsoperatie hebben ondergaan en nu op een andere plek in hun leven zijn, dus dat ze implantaten willen verwijderen.De verwijdering wordt dan uitgevoerd, meestal in combinatie met een borstlift, hoewel niet altijd.

Uitdagingen

Secundaire chirurgie is om verschillende redenen altijd moeilijker dan primaire borstvergroting. Ten eerste maakt de aanwezigheid van littekenweefsel het moeilijker om een ​​goed resultaat te voorspellen. Bovendien heeft de chirurg te maken met het uitrekken van weefsels of anatomische veranderingen veroorzaakt door eerdere implantaten. Om deze redenen kunnen veel chirurgen hogere kosten in rekening brengen voor een borstherziening dan voor een primaire borstvergroting.

Ten tweede kan de patiënt die de borst reviseert, gedesillusioneerd en angstiger het kantoor van de chirurg binnenkomen dan een patiënt met een primaire borstvergroting. Vaak heeft de eerste chirurg niets verkeerds gedaan om de problemen te veroorzaken waar de patiënt last van heeft. Soms is een gebrek aan effectieve communicatie tussen chirurg en patiënt de oorzaak van het onvoldoende begrip van de patiënt van de normale risico's die gepaard gaan met een borstimplantaatoperatie. Dit kan onrealistische verwachtingen wekken, wat betekent dat de patiënt eerder ontevreden is over het resultaat van de primaire operatie of de revisieoperatie.

Succesvolle borsthersteloperatie

Volgens dr. Tattelbaum is de grootste voorspeller van het succes van een borsthersteloperatie de kwaliteit van de communicatie tussen de arts en de patiënt voorafgaand aan de operatie. Patiënten die een volledige en eerlijke uitleg krijgen over wat ze kunnen verwachten, zullen uiteindelijk waarschijnlijk veel meer tevreden zijn.

Een andere factor die het succes van een borstherstel bepaalt, is de reden waarom de operatie gewenst is.

Bepaalde andere soorten revisies zijn gemakkelijker en dus over het algemeen succesvoller vanwege de effecten van de zwaartekracht (en door de werking van de borstspier, wanneer het implantaat onder de spier wordt geplaatst).

Veel artsen zijn ook van mening dat de locatie van de incisie de sleutel is tot succes bij het reviseren van de borsten, waarbij veel specialisten in de revisie van de borsten naar de peri-areolaire benadering leunen (incisie volgt de buitenrand van de onderste 1 / 3-1 / 2 van de tepelhof) Deze benadering geeft de chirurg een 360-graden zicht op weefsels in de borst, waardoor meer precisie mogelijk is bij het loslaten van littekenweefsel en het maken of wijzigen van de pocket. Veel chirurgen vinden dat het veel moeilijker kan zijn om te beoordelen waar u mee werkt op basis van incisies die op andere locaties zijn gemaakt.

Bovendien gelooft dr. Tattelbaum dat borstherziening soms succesvoller kan zijn als het implantaat op een ander vlak wordt geplaatst dan bij de eerste operatie (dwz van over de spier naar onder de spier, of omgekeerd). omdat opereren op een ander vlak meestal betekent dat er minder littekenweefsel en weefselvervorming is als gevolg van de eerste operatie. Dit is natuurlijk zeer variabel en de beste manier van handelen wordt altijd op individuele basis bepaald.

Vragen om te stellen

Wees niet bang om uw chirurg te vragen naar zijn kwalificaties en ervaring. Hoe vaak heeft hij procedures zoals die van u uitgevoerd? Wat is zijn complicatiegraad bij deze procedure? Is hij een gecertificeerde plastisch chirurg?

Procedure

Welke procedure wordt uitgevoerd, hangt sterk af van de reden voor de operatie. Borstherziening omvat meestal het vervangen van de oude implantaten door nieuwe, vaak met een maatwijziging. Het kan ook een borstlift zijn, het loslaten van littekenweefsel en het veranderen van de grootte, vorm en locatie van de "pocket" (de ruimte in het lichaam waar het implantaat zit).

Bij sommige cosmetische problemen kan een aanvullende operatie nodig zijn voor de beste en langdurigste resultaten. Zodra een goede genezing en stabilisatie is bereikt door de vorming van nieuw littekenweefsel, kan de laatste operatie worden uitgevoerd om de implantaten te vervangen.

Hoe u het risico kunt minimaliseren

Veel cosmetische problemen met implantaten (inclusief dubbele bellen, symmastia en uitbodeming) zijn veel waarschijnlijker bij het plaatsen van zeer grote implantaten in zeer kleine lichamen. Door het implantaat in een hogere positie te plaatsen in plaats van te laag, krijgt het meestal het meest aangename uiterlijk, aangezien de effecten van de zwaartekracht ervoor zorgen dat het implantaat na verloop van tijd zakt. Evenzo is een te agressieve benadering van het creëren van decolleté vaak gedeeltelijk de oorzaak van symmastia.

Het is belangrijk om te onthouden dat een dramatisch decolleté wordt gecreëerd door push-upbeha's, niet door natuurlijke of versterkte borsten.

Omdat het veranderen van de maat de belangrijkste reden is voor een borstherziening, is het logisch dat u zeker wilt weten welke maat u wilt voordat u een operatie ondergaat. Als u een borstvergroting overweegt, is het een goed idee om 'te proberen voordat u koopt'. De beste manier om dit te bereiken, is door implantaten van verschillende afmetingen en vormen te passen op het kantoor van uw chirurg. Met het scala aan vormen, typen en maten van implantaten dat tegenwoordig beschikbaar is, is dit de enige manier om nauwkeurig te beoordelen welk implantaat het beste werkt voor uw lichaam.

Natuurlijk laat uw chirurg u niet het kantoor uitlopen met een heleboel implantaten om thuis in uw beha te dragen. Als u gewoon wilt beoordelen met welke cupmaat u zich het prettigst voelt en even wilt wennen aan een D-cup voordat u besluit of deze geschikt voor u is, zijn er in de handel verkrijgbare maatsystemen waarmee u verschillende maten kunt uitproberen op je eigen tijd. Als u echter verschillende maten wilt proberen, kan dit duur worden. Een populaire (en goedkopere) manier om uit te proberen en vertrouwd te raken met verschillende maten, is door de rijsttest te doen.

Stel veel vragen tijdens uw consult met uw chirurg en vraag er nog meer op de dag van uw operatie. (Het kan handig zijn om uw vragen op één plek op te schrijven terwijl u eraan denkt, en dan uw lijst mee te nemen wanneer u uw chirurg ziet.)

Doe uw onderzoek en overleg met meer dan één chirurg voordat u een beslissing neemt. Het is veel minder waarschijnlijk dat een goed opgeleide patiënt uiteindelijk een "overschakeling" nodig heeft. En laat de prijs niet uw belangrijkste bepalende factor zijn bij het kiezen van een chirurg.

Onthoud ten slotte dat het van het grootste belang is om met realistische verwachtingen uw operatie in te gaan. Perfectie bestaat niet in de natuur of in de plastische chirurgie. Uw lichaam vóór de operatie is niet helemaal symmetrisch, en het zal daarna ook niet perfect symmetrisch zijn.

Een woord van Verywell

Als u een operatie voor een revisie van de borsten moet ondergaan, moet u er rekening mee houden dat u mogelijk nog steeds enkele van de problemen ziet die u moest verhelpen. Het is bijvoorbeeld niet altijd mogelijk om alle hints van een dubbele luchtbel volledig te verwijderen. Onthoud altijd dat het doel van plastische chirurgie is om te verbeteren, niet om te perfectioneren.