Maskot / Getty-afbeeldingen
Belangrijkste leerpunten
- Symptomen van hersenschudding kunnen worden nagebootst door reeds bestaande aandoeningen, zoals stress en slaapgebrek.
- Atleten die het meest waarschijnlijk hersenschuddinggerelateerde symptomen melden nadat ze niet recent een hoofdletsel hebben opgelopen, melden ook slaapproblemen en psychische stoornissen, zoals ADHD en depressie.
- De bevindingen kunnen helpen om diagnostische instrumenten nauwkeuriger te maken en individuele behandeling en zorg aan te moedigen.
Veel mensen gaan door het leven en ervaren hersenschudding-achtige symptomen - zoals hoofdpijn, vermoeidheid en concentratiestoornissen - zonder ooit een blessure op te lopen.
In een nieuwe studie ontdekten onderzoekers dat tussen 11% en 27% van de universiteitsatleten zonder voorgeschiedenis van recente hersenschudding daadwerkelijk symptomen meldden die voldeden aan de criteria voor post-hersenschudding syndroom (PCS). Drie factoren waren het meest waarschijnlijk om PCS-achtige symptomen te voorspellen: stress, slaapgebrek en bestaande psychische problemen.
Onderzoekers, als onderdeel van het Concussion Assessment, Research and Education (CARE) Consortium, opgericht door de National Collegiate Athletic Association (NCAA) en het Amerikaanse ministerie van Defensie, concludeerden dat, hoewel de pijnen en pijnen na een hersenschudding clinici kunnen helpen bij het bepalen van een behandelplan , kan het moeilijk zijn om te ontwarren wat wordt veroorzaakt door de hersenschudding en wat niet voor het individu is.
"Clinici moeten rekening houden met zowel blessurefactoren als niet-blessuregerelateerde factoren - zoals de geschiedenis van de geestelijke gezondheid en slaap - bij het beoordelen van een atleet na een hersenschudding", zegt hoofdauteur van de studie Jaclyn Caccese, PhD, een assistent-professor bij Het Ohio State University College of Medicine, vertelt Verywell.
Het onderzoek kreeg de opdracht om informatie te verstrekken over hersenschuddingseffecten en herstel bij student-atleten op hogescholen, universiteiten en militaire academies. De bevindingen werden in het tijdschrift gepubliceerdSportgeneeskundein januari.
Wat dit voor u betekent
Als u of iemand die u kent onlangs een hersenschudding heeft gehad, kan het helpen om een officiële diagnose van een arts te krijgen. Aan de andere kant, als u of iemand die u kent meer dan een maand geleden een hersenschudding heeft gehad, maar nog steeds het gevoel heeft dat hij symptomen ervaart, is het belangrijk om reeds bestaande aandoeningen en hersenschuddinggerelateerde symptomen op te lossen met een medische zorgverlener.
De bevindingen
Om licht te werpen op de beste diagnose en behandeling van de onmiddellijke en verzwakkende effecten van een hersenschudding, vulden de deelnemers een diagnostisch onderzoek in.
Meer dan 12.000 cadetten van de militaire dienstacademie en 18.548 NCAA-student-atleten reageerden op de Sport Concussion Assessment Tool, derde editie (SCAT3), die medische professionals helpt bij het diagnosticeren van hersenschudding door middel van screening op geheugen, balans, vertraagd terugroepen en andere hersenschudding symptomen. Er werden ook demografische gegevens en gegevens over de medische geschiedenis van het gezin verzameld.
Onderzoekers probeerden de medische geschiedenis van atleten vóór de hersenschudding te achterhalen om te evalueren hoe ze de symptomen na een hersenschudding beïnvloedden, of helemaal niet.
Zonder recentelijk gerapporteerde hersenschudding rapporteerden 17,8% van de mannelijke cadetten en 27,6% van de vrouwelijke cadetten, terwijl 11,4% van de mannelijke student-atleten en 20% van de vrouwelijke student-atleten allemaal PCS-kwalificerende symptomen.
De gegevens kunnen dienen om te voorspellen welke personen die geen recente hersenschudding hebben gehad, het meest waarschijnlijk PCS-achtige symptomen zullen rapporteren. "Hersenschudding symptomen zijn niet-specifiek, en veel dingen kunnen hersenschudding-achtige symptomen nabootsen", zegt Caccese.
In beide groepen waren slaapproblemen, eerdere migraine en reeds bestaande psychiatrische stoornissen sterke voorspellers van symptomen. Meer specifiek hadden cadetten het moeilijk, vooral wanneer ze academische problemen hadden of in hun eerste jaar op de academie zaten. Voor NCAA-student-atleten voorspelden aandoeningen zoals ADHD of depressie meestal PCS-symptomen.
De bevindingen kunnen de specificiteit van diagnostische hulpmiddelen stimuleren, zei Caccese in een persbericht. Het onderzoek benadrukt ook de noodzaak om patiënten en atleten die te maken hebben met hoofdtrauma te behandelen in de context van hun persoonlijke medische geschiedenis.Voor atleten kan de tool bepalen wanneer ze weer in het spel mogen springen.
"Omdat hersenschudding symptomen niet-specifiek zijn, iemand lang na een hersenschudding evalueren en hen vragen om hun symptomen op dat moment zelf te rapporteren, en die symptomen vervolgens toeschrijven aan de verwonding op afstand, kan gemakkelijk leiden tot een verkeerde diagnose", zegt Cacesse.
Individualisering van zorg
Het onderzoek van Caccese concentreert zich op "de korte- en langetermijneffecten van herhaalde botsingen met het hoofd bij sport en sportgerelateerde hersenschudding", dus het kunnen bestuderen van die effecten hangt sterk af van het vermogen van de arts om de atleet te diagnosticeren.
"Een hersenschudding blijft een klinische beslissing op basis van een lichamelijk onderzoek en mogelijk een reeks objectieve tests", zegt Caccese. "Symptoomrapportage is nog steeds een van de beste methoden om hersenschudding te identificeren. Helaas zijn hersenschudding symptomen niet specifiek, en veel dingen kunnen hersenschudding-achtige symptomen nabootsen."
Enkele symptomen die vaak worden gemeld in verband met hersenschudding, volgens de Centers for Disease Control and Prevention, zijn onder meer:
- Hoofdpijn of "druk" in het hoofd
- Misselijkheid of braken
- Evenwichtsproblemen of duizeligheid, of dubbel of wazig zicht
- Last van licht of geluid
- Je traag, wazig, mistig of suf voelen
- Verwarring, of concentratie- of geheugenproblemen
- Gewoon niet 'goed voelen' of 'neerslachtig voelen'