Maxillofaciale chirurgie waarbij kaakbeweging wordt toegepast, wordt soms gebruikt om obstructieve slaapapneu te behandelen. Hoe corrigeert kaakoperatie de anatomie van een kleine of verzonken kaak die bijdraagt aan slaapapneu? Lees meer over deze procedure, de mogelijke risico's en de verwachte hersteltijd na de operatie.
Universal Images Group / Getty Images
Anatomie gecorrigeerd
Kaakchirurgie voor slaapapneu is een procedure waarbij de boven- en / of onderkaak operatief naar voren worden bewogen. De bovenkaak wordt de bovenkaak genoemd en de onderkaak de onderkaak. Daarom kan de operatie maxillomandibulaire vooruitgang of bimaxillaire vooruitgang worden genoemd (als beide kaken naar voren worden bewogen).
Deze procedure wordt meestal gebruikt wanneer de kaken naar achteren staan, zoals wordt gezien bij micrognathie of retrognathie. Deze problemen zijn meestal aangeboren, wat betekent dat ze aanwezig zijn vanaf de geboorte of nadat de groei is beëindigd.
Hoe deze operatie kan helpen bij de behandeling van slaapapneu
Chirurgie voor het opvoeren van de kaak kan de ruimte voor ademhaling in de keel vergroten, omdat de structuren die de keel omringen effectief aan de kaken zijn bevestigd. Door de kaken naar voren te bewegen, worden deze structuren naar voren verplaatst, waardoor hun vermogen om blokkering in de keel te veroorzaken wordt verminderd. Belangrijk is dat de tong naar voren wordt bewogen en dit kan de anatomie verbeteren die bijdraagt aan zowel snurken als slaapapneu.
Kaakchirurgie kan zeer effectief zijn, maar deze procedure brengt meer substantiële risico's en herstel met zich mee in vergelijking met andere chirurgische behandelingsopties.Omdat het meer betrokken is dan andere procedures, wordt chirurgie voor het opvoeren van de kaak gewoonlijk alleen uitgevoerd bij patiënten die niet op andere behandelingen zoals bij degenen die slecht tolerant zijn voor continue positieve luchtwegdruk (CPAP) -therapie.
Bij sommige patiënten, vooral jongere mensen met kaakafwijkingen, kan het echter een eerstelijns chirurgische behandeling zijn. De langdurige voordelen maken het een aantrekkelijke optie voor diegenen die levenslang andere behandelingen willen vermijden.
Risico's
Bij patiënten met obstructieve slaapapneu is deze procedure ingewikkelder dan bij de typische patiënt met abnormale kaakposities zonder slaapapneu. Het vereist een grotere voorwaartse beweging van de kaken, is technisch moeilijker voor de chirurg en heeft grotere risico's en een moeilijker herstel. Het wordt meestal uitgevoerd door een chirurg met een gespecialiseerde opleiding in de procedure.
Zoals bij elke operatie zijn er risico's verbonden aan de behandeling. De belangrijkste risico's zijn onder meer:
- Bloeden
- Infectie
- Zwelling die ademhalingsmoeilijkheden kan veroorzaken (waarbij een tijdelijke tracheostomie nodig kan zijn)
- Het niet genezen van de kaken of andere verzwakking van de kaken
- Tandblessure
- Veranderingen in beet (malocclusie)
- Kaakgewrichtsproblemen (TMJ)
- Gevoelloosheid van tanden of gelaat
- Verandering in gezichtsuitdrukking
Deze procedure vereist doorgaans 2 tot 3 maanden hersteltijd, inclusief aanvankelijke dieetbeperkingen gedurende 6 weken.
Als u een kaakoperatie overweegt als behandeling voor uw slaapapneu, dient u met uw slaapspecialist over deze optie te praten en een doorverwijzing te zoeken naar een gekwalificeerde chirurg bij u in de buurt voor evaluatie. Gezien de complexiteit van de procedure, is het raadzaam om een arts te zoeken die bekwaam is in de procedure.
