De bijschildklier is een set van vier klieren in uw nek, net achter de schildklier. Bijschildklieren zijn verantwoordelijk voor het reguleren van het calcium- en fosforgehalte in uw lichaam.
Om de hoeveelheid van deze mineralen te beheersen, gebruikt de bijschildklier het bijschildklierhormoon (PTH). Als er een onbalans van calcium in de bloedbaan is, zal de bijschildklier de productie van het bijschildklierhormoon stoppen of verhogen.
Kateryna Kon, Getty ImagesAnatomie
De bijschildklier bestaat uit vier afzonderlijke klieren in de nek. Deze klieren variëren van persoon tot persoon. Een gezonde bijschildklier zal zich echter ergens tussen de grootte van een rijstkorrel en een erwt bevinden. Deze vier klieren zijn meestal aan de achterkant van de schildklier aan de boven- en onderkant van elke lob bevestigd.
Als je je nek net onder de adamsappel voelt, is er een zwakke plek. Dit gebied is ongeveer waar uw schildklier zit. Waarschijnlijk vindt u de bijschildklieren aan de achterkant van de schildklier.
Af en toe, maar niet vaak, zijn de bijschildklieren elders in de nek te vinden. Ze zijn overal tussen de nek en de borst te vinden. Als uw schildklier is verwijderd, wordt de bijschildklier op een andere plek in uw nek vastgemaakt.
Omdat de bijschildklier aan de schildklier is gehecht en een vergelijkbare naam heeft, denken veel mensen ten onrechte dat ze op elkaar lijken. Echter. de schildklier en bijschildklier zijn twee verschillende organen met volledig gescheiden functies.
Functie
De bijschildklier speelt een vitale rol bij het reguleren en balanceren van zowel calcium als fosfor in uw botten en bloed.
De bijschildklier werkt door de calciumspiegels in het lichaam te controleren en te beheersen. Als de bijschildklier te veel calcium detecteert, stopt hij met de productie van het hormoon. Wanneer het calciumgehalte te laag wordt, zal de bijschildklier PTH vrijgeven.
Het vrijkomen van het bijschildklierhormoon zorgt ervoor dat het lichaam een deel van het calcium vrijgeeft dat ons lichaam in onze botten heeft opgeslagen. De botten zullen dit calcium in de bloedbaan afgeven. Het bloed voert het calcium door ons lichaam en geeft het af aan het spijsverteringsstelsel, waar het wordt opgenomen en aan het werk wordt gezet.
Aan de andere kant, als het lichaam te veel calcium heeft, zal de bijschildklier vertragen of stoppen met het produceren van PTH totdat de niveaus weer normaal zijn.
Bijbehorende voorwaarden
De meest voorkomende, ernstige en algemeen bekende aandoening van de bijschildklier is hyperparathyreoïdie, ook wel bekend als bijschildklierziekte. Deze aandoening treedt op wanneer de bijschildklier calcium niet goed kan reguleren en te veel PTH produceert.
Hyperparathyreoïdie creëert een teveel aan calcium in de bloedbaan, wat een negatief effect heeft op meerdere organen en mogelijk kan leiden tot orgaanfalen. Een gevaarlijk gevolg is een abnormaal hartritme; de aandoening kan ook nierstenen of breekbare botten veroorzaken die gemakkelijk kunnen breken. Hyperparathyreoïdie wordt als gevaarlijker beschouwd dan bijschildklierkanker.
Het tegenovergestelde van hyperparathyreoïdie is hypoparathyreoïdie, wat minder vaak voorkomt. Hypoparathyreoïdie treedt op wanneer de bijschildklier niet handelt om het calciumgehalte in het bloed op peil te houden. Dit heeft onder meer invloed op de spieren en zenuwen van het lichaam.
Hypoparathyreoïdie kan optreden als de bijschildklieren niet goed werken of als de nieren en botten de aanwezigheid van PTH niet correct registreren. Vaak treedt het op na verwonding van de bijschildklier tijdens een nekprocedure, zoals een schildklieroperatie, of na bestraling van hoofd- of nekkanker. Maar het kan ook te wijten zijn aan een auto-immuunproces of andere oorzaken.
Hoewel zeldzaam, is het mogelijk om bijschildklierkanker te hebben. Het is belangrijk om te weten dat bijschildklierkanker een uitstekend herstelpercentage heeft. In feite zal tot 85% van de mensen met bijschildklierkanker minstens vijf jaar na hun diagnose leven.
Tests
Hoewel er een paar tests zijn die specifiek zijn voor de bijschildklier, heeft uw arts mogelijk meer tests nodig dan hier vermeld. Hoewel het belangrijk is om te weten dat de bijschildklier niet correct werkt, is het essentieel om te begrijpen waarom.
Labotests
Om te bepalen of iemand een bijschildklieraandoening heeft, zal een zorgverlener een reeks laboratoriumtests aanvragen. Meestal zullen ze zoeken naar de aanwezigheid van PTH- en calciumspiegels in uw bloed.
Soms controleert uw arts ook op vitamine D, albumine, fosfaat en magnesium. Al deze laboratoriumtests geven uw zorgverlener een goed idee van hoe calcium door uw lichaam beweegt.
Af en toe kan uw leverancier ook een urinetest aanvragen. Als een van deze waarden buiten het bereik valt, in het bloed of in de urine, kan dit duiden op een probleem dat moet worden behandeld.
Echografie van de bijschildklier
Een echografie is een van de eerste tests die uw huisarts of endocrinoloog zal aanvragen bij het identificeren van een bijschildklierprobleem.
Een echografietechnicus plaatst een gel in uw nek en gebruikt een staafje om afbeeldingen van uw schildklier en bijschildklier te verzamelen. Ze zullen de klieren meten en kijken of er bloed in het gebied stroomt. Deze test kan helpen bij het identificeren van de locatie en grootte van een tumor op de bijschildklier.
Sestamibi-scan
Een sestamibi-scan wordt gebruikt om een overactieve bijschildklier te vinden. Deze scan maakt afbeeldingen van interne structuren, inclusief kankercellen. Deze scan helpt bij het diagnosticeren en controleren van bijschildklierkanker.
Tijdens deze test krijgt u een radioactieve chemische stof. De verpleegkundige of radiologietechnicus zal u deze chemische stof toedienen als iets dat u kunt inslikken of via een injectie. De bijschildklier absorbeert de chemische stof. Wanneer de radiologietechnicus de beelden maakt, zien de cellen en organen die de chemische stof hebben geabsorbeerd er anders uit dan andere cellen of organen.
Met afbeeldingen die de specifieke accumulatie van bijschildkliercellen laten zien, kunnen artsen zien waar de kankercellen zich clusteren. Deze informatie laat niet alleen zien of de kanker zich uitbreidt, maar kan ook bepalen welke van de vier bijschildklieren door kanker zijn aangetast.