De American Academy of Orthopaedic Surgeons, de belangrijkste organisatie van orthopedisch chirurgen in de Verenigde Staten, heeft een commissie gevormd om de verschillende beschikbare behandelingen voor patiënten met artrose in de knie te evalueren. De commissie heeft het onderzoek naar deze behandelingen onder de loep genomen en gekeken naar de kwaliteit van het onderzoek en de resultaten van deze onderzoeken.
De commissie, bestaande uit orthopedisch chirurgen, huisartsen, fysiotherapeuten en onderzoekers, schetste hun bevindingen voor artsen om de behandeling van knieartrose te begeleiden.
De volledige richtlijnen zijn te vinden op de AAOS-website. Hier is een samenvatting.
gilaxia / Getty Images
Goed medisch bewijs
De twee meest ondersteunde behandelingen voor artrose van de knie zijn gewichtsverlies en oefeningen met weinig impact. Patiënten met overgewicht (BMI hoger dan 25) dienen ernaar te streven om minimaal 5% van hun lichaamsgewicht te verliezen. Bovendien moet bij alle patiënten met artrose in de knie worden begonnen met aërobe oefeningen met een lage impact.
Eerlijk medisch bewijs
Deze behandelingen hadden enig bewijs voor het gebruik ervan, maar de onderzoeken waren van matige kwaliteit of sommige resultaten waren tegenstrijdig. Hoe dan ook, er zijn aanwijzingen dat de volgende behandelingen nuttig kunnen zijn voor patiënten met artrose in de knie:
- Tylenol (Acetaminophen)
- Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's)
- Cortison-injecties
Er is onvoldoende bewijs voor of tegen gebruik
Er zijn verschillende behandelingen waarbij het beschikbare onderzoek onvoldoende was om een aanbeveling voor of tegen het gebruik van deze behandelingen mogelijk te maken. Patiënten met artrose in de knie zouden de bovengenoemde behandelingen zeker moeten proberen voordat ze deze minder bewezen behandelingen proberen:
- Kniebeugels
- Viscosupplementatie-injecties (intra-articulair hyaluronzuur, bijv.Synvisc, Orthovisc en Hyalgan)
- Acupunctuur
Behandelingen worden niet aanbevolen
Het rapport beveelt aan om de volgende veel voorkomende behandelingen niet te gebruiken, omdat is aangetoond dat ze niet effectief zijn in goed ontworpen en goed uitgevoerd medisch onderzoek:
- Aangepaste steunzolen voor schoenen
- Glucosamine en / of chondroïtine
- Zoutinjecties (naaldspoeling) van het kniegewricht
Het rapport constateert dat deze behandelingen in meerdere, hoogwaardige onderzoeken niet effectief zijn gebleken voor het verlichten van symptomen van osteoartritis bij de knie.
Samenvatting van richtlijnen
Deze richtlijnen zullen ongetwijfeld veel mensen van streek maken die verlichting van artrosepijn hebben gevonden met behandelingen die niet goed scoorden in dit rapport. Deze richtlijnen zijn niet bedoeld om deze mensen van streek te maken, maar om informatie te geven over welke behandelingen het vaakst succesvol blijken te zijn bij de behandeling van knieartrose.
U dient deze behandelingen met uw arts te bespreken en ervoor te zorgen dat hij alle nodige maatregelen neemt om uw artritispijn te verlichten.
-drugs.jpg)
-examination-for-dementia.jpg)
