De effecten van statines op ontstekingen

Studies hebben gunstige effecten van statines geïdentificeerd, waaronder een verband tussen statines en ontsteking.

Ontsteking is een onderdeel van de normale reactie van het lichaam op een verwonding of infectie. Als u een lichte verwonding krijgt (schaafwond of snijwond), wordt het gebied eromheen over het algemeen rood en zwelt het lichtjes op. Dit zijn uiterlijke tekenen van ontsteking, tekenen van het mobiliseren van het lichaam bij beschadiging. Het is een natuurlijk onderdeel van het genezingsproces. Maar het helpt niet altijd.

Ontsteking treedt op wanneer het immuunsysteem gespecialiseerde witte bloedcellen naar een beschadigd gebied stuurt. Deze cellen helpen elke infectie te bestrijden en de achtergebleven dode cellen op te ruimen. Hetzelfde proces dat plaatsvindt bij een snee, blauwe plek of verstuiking, gebeurt ook bij verwondingen aan de hartspier of slagaders.

De rol van LDL-cholesterol bij ontstekingen

Op vrijwel dezelfde manier stuurt het lichaam schoktroepen van het immuunsysteem naar de hotspots van de bloedsomloop, dat wil zeggen de plaques die worden gevormd door slecht cholesterol (LDL) in slagaderwanden. Helaas, wanneer macrofagen deze plaques aannemen, kunnen ze volgezogen raken met cholesterol en uiteindelijk bijdragen aan de algemene massa (en rotzooi) van de plaque. Hoewel bedoeld om de plaque te bestrijden, maakt de ontstekingsreactie de plaque feitelijk minder stabiel en vatbaarder voor scheuren, wat kan resulteren in een hartaanval of beroerte.

Bovendien zorgt een ontsteking in het hart en de bloedvaten ervoor dat de wanden van de bloedvaten "plakkerig" worden en vatbaar zijn voor het aantrekken van extra bloedcellen en cholesterol, wat plaque vormt of zich op de reeds bestaande plaque-afzettingen opstapelt. Uiteindelijk kan dit proces de bloed- en zuurstofstroom blokkeren. Als de aangetaste slagader het hart of de hersenen van stroom voorziet, kan het resultaat ook een hartaanval of beroerte zijn.

C-reactief proteïne bij ontsteking

Wanneer er ergens in het lichaam een ​​ontsteking aanwezig is, komen specifieke eiwitten vrij in de bloedbaan die kunnen worden gemeten door middel van bloedonderzoeken. Sommige tests, zoals de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR of "sed-rate"), zijn algemene metingen van ontsteking. C-reactief proteïne (CRP) is een andere maatstaf voor ontsteking of infectie in het lichaam. CRP-waarden boven 10 mg / L zijn een teken dat er ergens in het lichaam een ​​ontsteking aanwezig is. Wanneer CRP echter licht verhoogd is, tussen 1 mg / l tot 3 mg / l, is dit in verband gebracht met problemen met het cardiovasculaire systeem, dat wil zeggen het hart en de bloedvaten.

Hoewel hoge CRP-waarden deel uitmaken van de natuurlijke reactie van het lichaam op problemen, zijn ze ook slecht nieuws. Ze kunnen een hartaanval voorspellen bij mensen die er nog nooit een hebben gehad. In het geval van patiënten die bepaalde hartprocedures ondergaan - waaronder angioplastiek, plaatsing van een stent en bypass van de kransslagader - en degenen die hartgerelateerde pijn op de borst hebben - stabiele angina of instabiele angina - zijn deze hoge CRP-spiegels in verband gebracht met een verhoogd risico op hartaanval of beroerte en een grotere kans op overlijden.

Aan de andere kant helpt het voorkomen van ontstekingen mensen die risico lopen op hartaandoeningen. Belangrijke risicofactoren voor hartziekten zijn onder meer hoge bloeddruk, diabetes, hoog cholesterol, roken of een familiegeschiedenis van hartaandoeningen.

Hoe statines passen

Statines zijn een belangrijke klasse van medicijnen die het slechte cholesterol verlagen. Statines helpen bij het voorkomen van coronaire hartziekten, beroertes en andere schade die verband houdt met te veel slechte cholesterol (LDL) in het bloed. Ze verhogen ook bescheiden de bloedspiegels van goede cholesterol (HDL). Statines werken door het blokkeren van een enzym genaamd HMG-CoA-reductase dat essentieel is voor het maken van slechte cholesterol uit de verzadigde vetten in voedsel.

Naast het verlagen van het slechte cholesterolgehalte, helpen statines ook om de bloedspiegels van CRP te verlagen. Hoewel het cholesterolblokkerende effect vrij goed bekend is, zijn de mechanismen voor het verminderen van CRP en ontsteking niet volledig bekend. Wetenschappers geloven dat statines de eiwitten en immuuncellen blokkeren die vrijkomen als onderdeel van het normale ontstekingsproces van het lichaam. Door deze eiwitniveaus te verlagen, wordt effectief voorkomen dat ontstekingen optreden.

Ook blijkt dat langdurig gebruik van statines leidt tot minder ontstekingen in het hart en minder complicaties. Studies van patiënten die angioplastiek met een stent ondergingen, tonen aan dat degenen die voorafgaand aan de procedure statines gebruikten, daarna lagere CRP-waarden hadden en minder kans hadden op een hartaanval of overlijden in het jaar na de procedure.

Studies van patiënten met ischemische beroertes hebben aangetoond dat patiënten die statines gebruikten op de korte termijn en tot een jaar na het beroerte, lagere CRP-spiegels en verbeterde resultaten hadden. Deze voordelen omvatten minder neurologische stoornissen, zoals spraak- en bewegingsproblemen. Er was ook een lagere incidentie van overlijden in het jaar na het CVA. Bovendien verminderen statines het risico op een beroerte bij mensen die een acute coronaire gebeurtenis hebben gehad, zoals een hartaanval.

Net zoals de aanwezigheid van CRP in het bloed hartproblemen kan voorspellen, correleert het verlagen van CRP-niveaus met cardiovasculaire risico's op hartaanvallen of andere cardiovasculaire gebeurtenissen, waaronder beroerte. Hoewel het exacte mechanisme nog steeds onduidelijk is, hebben wetenschappers een duidelijk verband vastgesteld tussen statines en verlaging van CRP-niveaus. Bovendien tonen onderzoeken aan dat het gebruik van statines het grootste voordeel oplevert voor die personen die beginnen met hoge CRP-waarden; deze voordelen zijn meer dan alleen verklaard kan worden door het effect op het cholesterolgehalte.

Het is belangrijk om te onthouden dat het verlagen van CRP-waarden met statines op zichzelf niet voldoende is om hart- en vaatziekten te voorkomen. Hoewel lagere CRP-waarden gunstig zijn, draagt ​​elke cardiovasculaire risicofactor - zoals diabetes, hoge bloeddruk, roken, zwaarlijvigheid en / of hoog cholesterol - bij aan hartaandoeningen en verhoogt het het risico op een hartaanval of beroerte. De beste manier om deze gebeurtenissen te vermijden, is door te sporten, een gezond, vetarm dieet te volgen en voorgeschreven medicijnen te nemen zoals aanbevolen door uw zorgverlener om uw risico's zoveel mogelijk te verminderen.