Het doel van bronchiëctasebehandeling is om longinfecties onder controle te houden, de afvoer van overmatige secreties te bevorderen en complicaties te voorkomen. Dit kan antibiotica, slijmoplossend middelen, bronchodilatoren en verschillende technieken en procedures omvatten.
Boonchai Wedmakawand / Getty Images
De benadering met meerdere strategieën / meerdere doelen voor de behandeling van deze vorm van obstructieve longziekte is te wijten aan de zich herhalende cyclus, waarin de luchtwegen abnormaal verwijden, wat leidt tot ontsteking en het ophopen van slijm. Dat slijm blokkeert vervolgens de luchtwegen, waardoor een opeenhoping van bacteriën ontstaat die infectie veroorzaakt (en dus meer ontsteking) - en zo maar door. Elk van deze elementen van de aandoening moet mogelijk worden aangepakt.
Een goede en onmiddellijke behandeling van longinfecties is belangrijk, omdat het de kans op bronchiëctasieën verkleint.
Veranderingen in levensstijl
Bepaalde veranderingen in levensstijl kunnen worden toegepast die nuttig kunnen zijn in combinatie met medicijnen en therapieën. Sommige kunnen in de eerste plaats ook helpen bij het voorkomen van bronchiëctasie.
Oefening
Afhankelijk van uw fysieke mogelijkheden is aangetoond dat lichte lichaamsbeweging zeer nuttig is bij het verbeteren van de longfunctie bij bronchiëctasieën.
Longrevalidatieprogramma's kunnen u helpen weer op de been te komen en weer te bewegen in de veiligheid van een dokterspraktijk, met medische hulp in de buurt, mocht u dat nodig hebben. Vraag uw arts over het starten van longrevalidatie en het opnemen van lichte oefeningen, zoals wandelen of yoga, in uw dagelijkse of wekelijkse routine.
Voldoende calorieën eten
Bronchiëctasie en COPD (en de medicijnen die worden gebruikt om deze aandoeningen te behandelen) kunnen uw eetlust verminderen en vermoeidheid veroorzaken, waardoor u minder geïnteresseerd bent in voedsel. Bovendien kost moeizame ademhaling energie die u misschien niet genoeg calorieën binnenkrijgt om te ondersteunen.
Praat met uw arts of een voedingsdeskundige over manieren om dit te bestrijden, en probeer gedurende de dag zes tot acht kleinere, frequentere maaltijden te eten die rijk zijn aan volle granen, fruit en groenten.
Het maximaliseren van uw inname van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan antioxidanten, zoals donkere bladgroenten, bessen en citrusvruchten, kan uw immuunsysteem versterken om u te helpen bij het bestrijden van verdere infecties.
Bovendien kan het opnemen van meer plantaardige vetten, zoals avocado, olijven, kokos en noten en zaden, je energieniveau helpen verbeteren.
Vermijden van irriterende stoffen in de luchtwegen
Ademhalingsirriterende stoffen kunnen de symptomen van bronchiëctasieën verergeren. Stoppen met roken en het vermijden van passief roken en luchtverontreiniging zijn drie stappen die u kunt nemen om bronchiëctasie te voorkomen of de progressie ervan te belemmeren.
Er zijn veel hulpmiddelen om te stoppen die u kunt proberen als u nog niet klaar bent om cold turkey te worden. Als u hulp nodig heeft, bespreek dit dan met uw arts, aangezien zij u kunnen begeleiden en stophulpmiddelen kunnen voorschrijven.
Bovendien kunt u wijzigingen aanbrengen om andere irriterende stoffen in de longen te vermijden. Als u bijvoorbeeld minder luchtvervuiling wilt binnenkrijgen, kunt u proberen te trainen in parken in plaats van bijvoorbeeld op een trottoir langs een drukke weg te rennen. Als je regelmatig langs een drukke straat moet lopen, probeer dat dan voor of na de spits te doen.
Jaarlijkse griepprik
Griepprikken helpen niet alleen de griep te voorkomen, maar ze kunnen ook de verergering van bronchiëctasieën helpen voorkomen. Vraag uw zorgverlener wat u kunt doen om uw jaarlijkse griepprik te krijgen. Vaak bieden lokale drogisterijen een griepvaccin aan in de herfst- en wintermaanden.
Longontsteking vaccin
COPD- en bronchiëctasiepatiënten lopen een hoger risico op longontsteking, dus als u het longontstekingsvaccin krijgt, kunt u uw kansen op het oplopen van de infectie verkleinen. Als u jonger bent dan 65 jaar en een longaandoening heeft, raadt de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aan om het vaccin eenmaal te krijgen en vervolgens opnieuw in twee doses als u ouder bent dan 65.
Fysiotherapie
Twee vormen van fysiotherapie op de borst kunnen nuttig zijn bij de behandeling van bronchiëctasieën, vooral in combinatie met andere behandelmethoden.
Posturale drainage
Posturale drainage is een techniek om de luchtwegen vrij te maken waarbij de zwaartekracht wordt gebruikt om slijm uit bepaalde delen van de longen af te voeren. Houdingsdrainage kan worden gebruikt bij andere vormen van fysiotherapie op de borst om secreties verder los te maken, zodat ze gemakkelijker uit de luchtwegen kunnen worden verdreven.
Borstpercussie en vibratie
Samen met posturale drainage helpen percussie en trillingen om secreties verder te mobiliseren en los te maken, waardoor ze gemakkelijker uit de luchtwegen kunnen worden verdreven. Percussie en vibratie kunnen worden uitgevoerd met uw handen of met een handmatig percussie-apparaat.
Over-the-Counter (OTC) therapieën
Slijmoplossers zijn OTC-medicijnen die kunnen helpen bij het losmaken van slijm, waardoor het gemakkelijker door hoesten uit de luchtwegen kan worden verdreven. Met andere woorden, het maakt hoesten efficiënter.
Veel voorkomende slijmoplossende middelen zijn Robitussin en Mucinex (beide hebben guaifenesine als het actieve ingrediënt). Zoek naar siroop- of tabletformulieren bij uw plaatselijke drogisterij.
Voorschriften
De belangrijkste medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van bronchiëctasie zijn antibiotica, die de infectie behandelen, en bronchodilatoren, die de luchtwegen openen om het ademen te vergemakkelijken. Mucolytica kunnen ook worden gebruikt om slijmafscheiding af te breken.
Antibiotica
Antibiotica worden gebruikt om veel verschillende soorten bacteriële infecties te behandelen en worden vaak gebruikt om longinfecties te behandelen die verband houden met bronchiëctasieën, omdat bacteriën vaak de bronchiën infecteren.
Antibiotica moeten worden voorgeschreven door uw arts. Of antibiotica nuttig zullen zijn, hangt echter af van de oorzaak van bronchiëctasieën, de ernst en scherpte en uw geschiedenis van infecties, inclusief welke soorten bacteriën er zijn of zijn. Daarom is een grondige evaluatie door uw arts vereist voordat met antibiotica wordt begonnen. Ze kunnen oraal (via de mond) of intraveneus (via een ader) worden toegediend, of kunnen worden ingeademd via een vernevelaar.
Om antibioticaresistentie te voorkomen, moet u de hele antibioticakuur volgen - zelfs als u zich beter begint te voelen voordat u ze allemaal opgebruikt.
Antibiotica kunnen soms bijwerkingen veroorzaken, zoals gastro-intestinale problemen, maar u kunt sommige van deze reacties minimaliseren (bijvoorbeeld door meer probiotica-rijk voedsel zoals kimchi en yoghurt te eten, een probioticum in te nemen tijdens en na uw kuur, of door gemberthee te drinken). ).
Bronchodilatoren
Een bronchodilatator is een veelgebruikt medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van bronchiëctasieën. Bronchodilatoren werken door de luchtwegen te ontspannen en uit te zetten, waardoor het gemakkelijker wordt om te ademen.
Veel voorkomende bronchusverwijdende medicijnen zijn onder meer albuterol en Atrovent (ipratropiumbromide) - medicijnen die soms ook worden gebruikt om astma te behandelen.
Mucolytica
Mucusverdunnende medicijnen (bekend als mucolytica) worden ook gebruikt bij de behandeling van bronchiëctasieën. N-acetylcysteïne, of NAC, is een voorbeeld. Ze worden meestal toegediend via een vernevelaar en ingeademd met een mengsel van hypertone zoutoplossing, waardoor de medicatie dieper in de longen kan komen.
Mucolytica helpen bij het verdunnen en oplossen van slijmafscheidingen, zodat ze gemakkelijker kunnen worden opgehoest.
Chirurgie
Voor degenen die niet goed reageren op andere soorten conservatieve behandeling en als bronchiëctasie beperkt blijft tot een specifiek deel van de longen, kan chirurgische verwijdering van dat deel van de long (chirurgische resectie) een optie zijn.
Het is echter belangrijk op te merken dat chirurgische resectie van de long niet voor iedereen wordt aanbevolen, aangezien de complicaties bij mensen met deze aandoening vrij hoog kunnen zijn. In feite wordt het meestal beschouwd als een laatste redmiddel voor mensen met bronchiëctasieën die aan de juiste criteria voldoen.
Praat met uw arts voor meer informatie om te zien of dit type behandeling geschikt voor u is.