Een totale heupprothese is een van de meest succesvolle ingrepen die door orthopedisch chirurgen worden uitgevoerd en biedt zowel onmiddellijke als langdurige verlichting aan personen die lijden aan ernstige heupartritis, heuposteonecrose of andere complexe heupproblemen.
Monty Rakusen / Getty ImagesMeer dan 90 procent van degenen die de operatie hebben ondergaan, meldt een aanzienlijke verlichting van de pijn en een verbeterd vermogen om routinematige activiteiten uit te voeren.Bovendien zal ongeveer 80 procent na 20 jaar een volledig functionerend apparaat hebben.
Gebruik van heupprothese
Vanwege het succes van een heupprothese, wordt de ingreep nu bij jongere patiënten uitgevoerd. Het probleem hierbij is natuurlijk dat heupprothesen na verloop van tijd verslijten.
Momenteel duurt de gemiddelde heupprothese ongeveer 25 jaar. Bij jongere, actievere mensen kan de achteruitgang veel sneller zijn.
En dit zou een reëel probleem kunnen zijn. Op dit moment is revisie heupprothese een veel gecompliceerder ingreep, en de resultaten zijn vaak niet zo goed. Geconfronteerd met deze realiteit, zullen orthopedisten gewoonlijk alles in het werk stellen om vervanging uit te stellen tot een leeftijd waarop het implantaat waarschijnlijk de rest van iemands leven meegaat.
Maar soms is uitstel niet mogelijk. Als gevolg hiervan onderzoeken onderzoekers voortdurend nieuwe technologieën die hetzelfde niveau van verlichting kunnen bieden en tegelijkertijd de levensduur van deze onschatbare apparaten verlengen.
Komst van keramische heupimplantaten
Keramische heupimplantaten behoren tot de nieuwere soorten prothesen die worden gebruikt voor heupprothesen en bieden een grotere weerstand tegen beschadiging en soepele beweging van het gewricht.
Veel chirurgen beschouwen ze tegenwoordig als een verbetering ten opzichte van traditionele implantaten van metaal en plastic, waarbij de achteruitgang van plastic kan leiden tot de geleidelijke ophoping van vuil rond het gewricht. Dit kan een immuunrespons veroorzaken die leidt tot ontsteking en de ontwikkeling van goedaardige cysten die bekend staan als pseudotumoren. Na verloop van tijd kunnen deze gebeurtenissen het implantaat geleidelijk losmaken en vroegtijdig falen veroorzaken.
Keramische apparaten lijken daarentegen veel minder ontstekingen te veroorzaken en weinig of geen pseudotumoren. Dit lijkt waar te zijn, ongeacht of het apparaat volledig keramiek, keramiek en metaal of keramiek en plastic is.
Hoewel het redelijk lijkt te suggereren dat deze voordelen zich vertalen in langer, probleemloos gebruik, kunnen we dat in dit stadium eigenlijk alleen maar aannemen. Met nog maar weinig bewijs op lange termijn om deze beweringen te ondersteunen, kunnen we alleen maar onderzoeken wat we weten als een feit.
Wat onderzoek zegt
In 2015 uitgevoerd onderzoek beoordeelde vijf hoogwaardige onderzoeken waarin de klinische resultaten werden onderzocht van mensen die een volledig keramisch heupimplantaat kregen. In totaal werden 897 patiënten geïncludeerd. De gemiddelde duur van de gecombineerde onderzoeken was 8,4 jaar, terwijl de gemiddelde leeftijd van de deelnemers 54,5 jaar was.
Onderzoekers concludeerden dat mensen met een volledig keramisch implantaat een lager percentage revisiechirurgie, botverslechtering en losraken en / of ontwrichten van het apparaat hadden in vergelijking met patiënten met metalen en plastic implantaten.
De twee belangrijkste nadelen waren ter vergelijking een grotere kans op piepen en een groter risico op beschadiging van het apparaat tijdens de operatie.
Bovendien is er een klein risico op een zogenaamd "catastrofaal falen", waarbij een ernstige val of botsing het keramiek mogelijk zou kunnen doen versplinteren. Gelukkig zijn nieuwere composieten veel veerkrachtiger en slagvaster gebleken dan keramiek van een eerdere generatie.
Een woord van Verywell
Ongeacht hoe effectief of populair de procedure is geworden, een totale heupprothese moet altijd worden beschouwd als een grote operatie en mag alleen worden gestart met een volledig begrip van zowel de voordelen van een operatie als de mogelijke gevolgen.
Hoewel een keramisch heupimplantaat zeker een aantrekkelijkere optie lijkt voor jongere mensen, overweeg dan pas een implantaat na langdurig overleg met een orthopedisch specialist en nadat alle andere behandelingsopties zijn uitgeput.
