Durolane is een injectiebehandeling om de pijn in gewrichten veroorzaakt door artrose (OA) te verlichten. Durolane is een heldere, stroperige gel die hyaluronzuur bevat. Het verschilt van sommige andere hyaluronzuurinjecties doordat slechts een enkele injectie nodig is gedurende zes maanden, in tegenstelling tot een drie-tot-vijf-injectieschema.
Natriumhyaluronaat - dat van nature in het lichaam wordt aangetroffen - werkt als smeermiddel en schokdemper in gewrichten. In gewrichten die zijn aangetast door artritis, kan de concentratie van natriumhyaluronaat worden verlaagd, waardoor de demping en smering in aangetaste gewrichten wordt verminderd.
Durolane-injecties bevatten sterk gezuiverd hyaluronzuur dat direct in de aangetaste gewrichten wordt geplaatst om de smering en demping te verbeteren, waardoor pijn als gevolg van artrose wordt verlicht. Deze injecties bieden symptomatische verlichting van artrose en kunnen de noodzaak van een operatie aan aangetaste gewrichten vertragen.
Toepassingen
Durolane-injecties worden het vaakst gebruikt om artrose in de knie te behandelen die niet op andere niet-chirurgische behandelingsopties heeft gereageerd. Af en toe wordt het gebruikt in andere gewrichten zoals de schouder, heup of enkel.
Durolane-injecties kunnen een optie zijn voor personen die leven met artrose voor wie conventionele behandelingen, zoals lokale en orale niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), fysiotherapie en corticosteroïdinjecties, geen verlichting hebben geboden. Durolane kan pijnverlichting bieden en uw vermogen tot lichamelijke activiteit helpen verbeteren.
Voordelen van Durolane voor mensen met OA zijn onder meer:
- Pijnstilling in het (de) aangetaste gewricht (en)
- Kan een operatie helpen vertragen of voorkomen
- Makkelijk toe te dienen
- Drugsvrij alternatief voor pijnstillers
- Herhaalbaar - personen kunnen indien nodig meer dan één injectie krijgen
Het ontvangen van een Durolane-injectie duurt niet langer dan 30 minuten. U bent tijdens de procedure wakker en krijgt anesthesie op de huid waar de injectie zal worden toegediend om het ongemak dat tijdens de procedure wordt gevoeld, te verminderen.
Alvorens te nemen
Praat met uw arts over alle medicijnen, supplementen en vitamines die u momenteel gebruikt. Hoewel sommige geneesmiddelen kleine interactierisico's met zich meebrengen, kunnen andere een contra-indicatie vormen voor het gebruik of vragen om een zorgvuldige afweging of de voordelen van de behandeling in uw geval opwegen tegen de nadelen.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Als u allergisch bent voor hyaluronzuur, mag u geen Durolane-injectie krijgen. U mag de medicatie niet krijgen als u een actieve infectie heeft in het aangetaste gewricht of de huid rond het gewricht.
Op dit moment is Durolane niet goedgekeurd voor gebruik door personen van 21 jaar of jonger, aangezien de veiligheid en werkzaamheid niet zijn getest bij pediatrische patiënten. Vertel het uw arts als u ooit bloedstolsels of problemen met de bloedsomloop heeft gehad.
De veiligheid en werkzaamheid van Durolane zijn niet vastgesteld bij mensen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Praat met uw arts als u zwanger bent of borstvoeding geeft voordat u dit medicijn krijgt.
Andere hyurolaanzuurinjecties
Er zijn een aantal algemeen voorgeschreven medicijnen (hyaluronan-derivaten) die vergelijkbaar zijn met Durolane. Deze medicijnen worden in gewrichten geïnjecteerd om de hoeveelheid beschermende vloeistof op het aangetaste gewricht (en) te verhogen om pijn te verminderen, de mobiliteit te verbeteren en de natuurlijke beschermende functies in de gewrichten te herstellen. Deze omvatten:
- Euflexxa
- Gel-One
- Hyalgan
- Monovisc
- Orthovisc
- Supartz
- Synojoynt
Houd er echter rekening mee dat het American College of Rheumatology (ACR), in een richtlijn over artrose uit 2020, zich heeft uitgesproken tegen het gebruik van intra-articulaire (in het gewricht) injecties die hyaluronzuur bevatten. De ACR heeft een sterke waarschuwing afgegeven tegen deze injecties bij artrose van de heup en een voorwaardelijke waarschuwing tegen injecties bij artrose van de hand en knie. In de richtlijn wordt opgemerkt dat het bewijs van voordeel de voorkeur geeft aan injecties met corticosteroïden, die voorwaardelijk worden aanbevolen bij artrose.
Dosering
Durolane wordt door uw arts toegediend in een enkele spuit die 3 milliliter (ml) gel bevat. Het is een enkele dosis en er mag slechts één dosis per gewricht worden geïnjecteerd. Durolane mag alleen worden geïnjecteerd door een gekwalificeerde beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg en is niet bedoeld voor thuisgebruik.
Elke injectie kan de symptomen van osteoartritis tot zes maanden na een enkele injectie verlichten.Klinische hoofdstudies tonen aan dat veel patiënten een significante verlichting van symptomen van artrose ervaren binnen slechts twee weken na injectie.
Administratie
Voordat u de injectie toedient, zal uw arts het getroffen gebied schoonmaken. Vervolgens zal uw arts een plaatselijke verdoving injecteren om ongemak tijdens de procedure te voorkomen.
Als uw gewricht door een ontsteking opgezwollen is met overtollig vocht, kan uw arts eerst een lokaal anestheticum injecteren voordat een naald wordt ingebracht om overtollig vocht op te zuigen en de druk te verlichten. Uw arts zal dan het hyaluronzuur / Durolane in het aangetaste gewricht injecteren.
Uw arts kan beeldvormende onderzoeken gebruiken om de injectienaald in het getroffen gebied te brengen. Durolane wordt rechtstreeks in het aangetaste gewricht geïnjecteerd. Na de injectie wordt ijs op het gebied aangebracht en moet u rusten in het herstelgebied om er zeker van te zijn dat er geen nadelige effecten zijn. De meeste patiënten kunnen dezelfde dag naar huis terugkeren.
Na de injectie zal uw arts een klein verband of verband over de injectieplaats aanbrengen. U plaatst ook ijs op de injectieplaats om pijn en zwelling te verminderen.
Uw arts kan u na deze periode een herhaalde dosis geven. Durolane is bewezen veilig voor herhaalde behandelingen.
Vermijd zware inspanningen gedurende ten minste 48 uur na uw injectie. Dit omvat langer dan een uur achter elkaar staan en belastende activiteiten. Overleg met uw arts hoe lang u moet wachten voordat u deze activiteiten hervat.
Bijwerkingen
Naast de gewenste effecten om pijn te verminderen, kunnen Durolane-injecties enkele ongewenste bijwerkingen veroorzaken. Er kunnen enkele bijwerkingen optreden die geen medische aandacht vereisen, aangezien ze waarschijnlijk verdwijnen nadat uw lichaam zich aan de medicatie heeft aangepast.
Neem contact op met uw zorgverlener als de vaak voorkomende bijwerkingen die u ervaart aanhoudend of hinderlijk zijn.
Gemeenschappelijk
Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van Durolane-injectie zijn:
- Hoofdpijn
- Gewrichtspijn
- Milde pijn, warmte en zwelling op de injectieplaats
- Spierpijn of -stijfheid
Erge, ernstige
Ernstige bijwerkingen van Durolane-injecties zijn zeldzaam. Als u een van de volgende bijwerkingen ervaart, zoek dan medische hulp voor hulp:
- Bloeden
- Blaarvorming of verkleuring van de huid
- Netelroos
- Infectie
- Jeuk
- Allergische reactie (roodheid, uitslag, netelroos)
Naast het spreken met uw zorgverlener, kunt u ook eventuele bijwerkingen die u ervaart, melden aan de Food and Drug Administration (FDA) op 1-800-FDA-1088.
Waarschuwingen en interacties
U mag geen Durolane-injectie krijgen als u eerder een allergische reactie op hyaluronzuur heeft gehad of als u een bloedingsstoornis heeft.
Er zijn momenteel geen contra-indicaties bekend voor Durolane. Dit betekent dat er momenteel geen andere medicijnen zijn die het gebruik ervan bij artrosepatiënten contra-indiceren.
Toch is het belangrijk dat u met uw arts praat over alle medicijnen die u gebruikt - inclusief vrij verkrijgbare kruidengeneesmiddelen en vitamines - die u momenteel gebruikt voordat u uw Durolane-injectie krijgt.