Getty-afbeeldingen
Belangrijkste leerpunten
- Het gebruik van een lage dosis aspirine per dag is een veel voorkomende (en vaak door een arts goedgekeurde) praktijk voor oudere volwassenen.
- Een nieuwe studie heeft aangetoond dat een lage dosis dagelijkse aspirine bij sommige mensen het risico op agressieve kankers kan verhogen.
- Deskundigen zeggen dat de aanbeveling om dagelijks aspirine in te nemen voor elke patiënt geïndividualiseerd moet worden, rekening houdend met hun risicofactoren.
Een nieuwe studie heeft aangetoond dat het dagelijks innemen van een lage dosis aspirine het risico op progressie van kanker en verspreiding bij sommige mensen kan verhogen. Deze bevindingen stellen de gangbare praktijk van het nemen van een lage dosis aspirine bij oudere volwassenen in twijfel.
De studie, die werd gepubliceerd in deTijdschrift van het National Cancer Institutein augustus,inbegrepen19.114 Amerikanen en Australiërs van 70 jaar en ouder zonder hart- en vaatziekten, dementie of lichamelijke handicap. De deelnemers werden bijna vijf jaar gevolgd.
De studie was gerandomiseerd, placebogecontroleerd en dubbelblind. Sommige deelnemers kregen dagelijks 100 milligram aspirine en de anderen kregen een placebo.
Tijdens de onderzoeksperiode ontwikkelden 981 mensen die dagelijks een lage dosis aspirine slikten, kanker. Onder de deelnemers die een placebo slikten, ontwikkelden 952 mensen kanker. Hoewel er geen statistisch significant verschil was in de ontwikkeling van kanker, ontdekten de onderzoekers dat de deelnemers aan de aspirinegroep een hoger risico hadden op kanker die was uitgezaaid (uitgezaaid) of in stadium 4 was bij de diagnose. Ze hadden ook een hoger risico op overlijden.
"Deze bevinding was zo onverwacht en in tegenstelling tot de heersende opvattingen over aspirine dat we veel tijd hebben besteed aan het controleren en opnieuw analyseren voordat we het voor publicatie indienden", zegt hoofdonderzoeksauteur John McNeil, PhD, een professor in de afdeling epidemiologie en preventieve geneeskunde. aan de Monash University in Australië, vertelt Verywell.
Waarom sommige oudere volwassenen aspirine gebruiken
Jarenlang werd gedacht dat een dagelijkse dosis aspirine een hartaanval, beroerte of andere cardiovasculaire gebeurtenissen zou helpen voorkomen. Door recenter onderzoek is die mening echter veranderd. In 2019 publiceerde de American Heart Association (AHA) haar bijgewerkte richtlijnen voor de preventie van hart- en vaatziekten, die het gebruik van een lage dosis dagelijkse aspirine afraden, tenzij iemand al een hartaandoening heeft en hun leverancier het regime aanbeveelt.
De AHA citeerde onderzoek waaruit bleek dat de voordelen van het dagelijks innemen van een lage dosis aspirine werden gecompenseerd door het gevaar van inwendige bloedingen en andere bijwerkingen bij mensen van wie werd aangenomen dat ze een laag of matig risico liepen op hartaandoeningen.
De Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) beveelt een lage dosis aspirine aan voor volwassenen van 50 tot 59 jaar oud met een 10-jarig risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten van meer dan 10%. De USPSTF beveelt aan dat voor oudere volwassenen de beslissing om dagelijks een lage dosis aspirine te nemen individueel moet zijn.
"Een lage dosis dagelijkse aspirine wordt meestal gebruikt om de vorming van bloedstolsels te voorkomen", vertelt Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, een assistent-professor in farmacologie en toxicologie aan de Michigan State University, aan Verywell. Alan voegt er echter aan toe dat "aspirine moeilijk kan zijn voor uw maag, hoewel de dagelijkse aspirine een lagere dosis heeft. Individuen lopen nog steeds risico op een gastro-intestinale bloeding en lopen ook risico op geneesmiddelinteracties tijdens het gebruik van aspirine."
Dagelijkse aspirine en agressieve kanker
McNeil zegt dat er veel theorieën zijn over waarom een lage dosis aspirine mogelijk verband houdt met agressieve kanker, maar de exacte reden is onbekend. Een theorie die de auteurs van de studie hebben gesteld, is dat aspirine anti-tumor ontstekings- of immuunresponsen kan onderdrukken die belangrijk zijn bij het beheersen van de groei en verspreiding van kankers in een later stadium.
John McNeil, PhD
Een arts zou u een goede reden moeten geven waarom u een lage dosis aspirine zou moeten nemen.
- John McNeil, PhD"Een dergelijk effect kan vooral duidelijk zijn bij een oudere populatie waarvoor de onderliggende antitumorimmuniteit al aangetast kan zijn", schreven McNeil en zijn co-auteurs.
Dat gezegd hebbende, benadrukt McNeil dat de bevindingen niet betekenen dat mensen moeten stoppen met het nemen van dagelijkse aspirine. "Als u een hartaanval, beroerte, angina pectoris of een voorbijgaande ischemische aanval heeft gehad, moet u regelmatig een lage dosis aspirine gebruiken, omdat het voordeel bij het voorkomen van een tweede hartaanval, beroerte, enz., Behoorlijk groot is."
Als u echter verder gezond bent, is het misschien het beste om het medicijn te vermijden. "Een arts zou u een goede reden moeten geven waarom u een lage dosis aspirine zou moeten nemen", zegt McNeil.
Over het algemeen zegt Alan dat het het beste is om met uw zorgverlener te praten. "Het potentiële risico is misschien wel minimaal in vergelijking met enkele bewezen voordelen."
Wat dit voor u betekent
Als u overweegt om dagelijks een lage dosis aspirine in te nemen, neem dan contact op met uw arts. U hoeft het misschien niet in te nemen en in sommige gevallen kan het meer kwaad dan goed doen.