Grace Cary / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- Tegen 2044 zullen mensen van kleur de meerderheid worden in de Amerikaanse bevolking, maar op medisch gebied bestaat er nog steeds een gebrek aan opleiding over huidskleur.
- Een tweedejaars geneeskundestudent heeft een handleiding gemaakt over hoe bepaalde aandoeningen op een donkere huid verschijnen.
Malone Mukende, een tweedejaars geneeskundestudent aan de St. George’s University in Londen, realiseerde zich het volgende: in zijn medische studieboeken was er een gebrek aan representatie voor mensen van kleur.
Dus maakte Mukende samen met twee van zijn professoren een gids met de naamMind the Gap: A Handbook of Clinical Signs in Black and Brown SkinHet boek is bedoeld om medische zorgverleners te trainen in het diagnosticeren van bepaalde aandoeningen in huidskleur.
"Ik merkte een gebrek aan onderwijs over donkere huidtinten en hoe bepaalde symptomen er anders uitzien bij degenen die niet blank zijn", zei Mukende in een interview op 22 juli met deWashington Post"Ik hoop dat het handboek een belangrijk hulpmiddel zal worden in medische instellingen over de hele wereld."
Het handboek onderzoekt hoe tal van aandoeningen - van geelzucht en eczeem tot meningitis - voorkomen op donkere huidtinten. Het is nog niet gepubliceerd of beschikbaar voor het publiek.
"Het is belangrijk dat medische zorgverleners weten hoe ze aandoeningen in huidskleur kunnen diagnosticeren, aangezien dit de gezondheidsverschillen direct zal verbeteren", Ginette A. Okoye, MD, FAAD, professor en voorzitter van de afdeling dermatologie aan het Howard University College of Medicine , vertelt Verywell.
Wat zijn gezondheidsverschillen?
Gezondheidsverschillen zijn de verschillen waarmee bepaalde mensen, zoals mensen van kleur, worden geconfronteerd als het gaat om het ontvangen van voldoende gezondheidszorg vanwege sociale (bijvoorbeeld ras of geslacht) en economische (bijvoorbeeld inkomens) nadelen. Deze nadelen leiden vaak tot slechtere gezondheidsresultaten, zoals hogere ziektecijfers en sterftecijfers.
Uitdagingen voor medische zorgverleners
Omdat er meer dan 4.000 mogelijke huiddiagnoses zijn, is het niet ongebruikelijk dat de ene huidaandoening voor de andere verkeerd wordt gediagnosticeerd. Bovendien zijn de omstandigheden anders op de huid van kleur, waardoor een verkeerde diagnose nog groter wordt voor het ongetrainde oog. De volgende huidaandoeningen kunnen er bijvoorbeeld anders uitzien op een donkere huid:
- Eczeem
- Psoriasis
- Huidkanker
- Pityriasis rosea
"Ik heb veel zwarte patiënten gezien met een huidlymfoom (kanker), mycosis fungoides genaamd, die jarenlang een verkeerde diagnose van eczeem hadden gekregen", zegt Okoye. "Voor sommige van deze patiënten betekende die vertraging in de diagnose het verschil tussen leven en dood."
Wat dit voor u betekent
In een samenleving die steeds diverser wordt, is het belangrijk dat alle rassen toegang hebben tot adequate gezondheidszorg, inclusief de juiste diagnose en behandeling. Als u een huidskleur heeft, weet dan dat er veel dermatologen zijn die meer vertrouwd raken met het diagnosticeren en behandelen van mensen met een kleur.
Meer dan alleen een huidprobleem
In "Mind The Gap" bespreken Mukende en zijn co-auteurs de klinische presentatie van aandoeningen die verder gaan dan traditionele huidaandoeningen, zoals inflammatoire aandoeningen en aandoeningen die cyanose veroorzaken.
Ontstekingsaandoeningen
Bij de ziekte van Kawasaki, een zeldzame ontstekingsziekte die vooral kinderen treft, vertoont een donkere huid mogelijk niet de voor de hand liggende rode uitslag die zich op een witte huid voordoet.
"In een huid van kleur - met name geelbruin, bruin of donkerbruin - lijkt de ontsteking meer grijs of violet (violet) van kleur, wat een heel ander klinisch beeld geeft", Charles E. Crutchfield III, MD, klinisch hoogleraar dermatologie aan de University of Minnesota Medical School, vertelt Verywell.
Hij zegt dat naast de kleur, de structuur van bepaalde huidaandoeningen ook op huidskleur anders kan lijken.
"Pityriasis rosea kan verschijnen [als] platte ovale plekken op een witte huid, maar bij een bruine huid zijn er geen platte ovale plekken met schaal, het zijn bultjes in dezelfde verdeling", zegt hij.
Cyanose
Cyanose is een teken dat uw bloed niet genoeg zuurstof heeft. Het wordt meestal geïdentificeerd als een blauwachtige kleur rond de lippen, nagelbedden of de ogen. Bij mensen met een donkere huid kan cyanose er echter grijs of witachtig uitzien, terwijl de gebieden rond de ogen grijs of blauwachtig kunnen lijken.
Veel medische aandoeningen die ademhalingsproblemen veroorzaken - zoals longontsteking, astma en zelfs de COVID-19 - kunnen tot cyanose leiden. Het niet herkennen van cyanose kan een gevaarlijke vertraging in de zorg betekenen die kan leiden tot slechte gezondheidsresultaten.
Huidskleur kan de behandeling beïnvloeden
Behandelingen voor huidaandoeningen bij mensen met een kleur kunnen andere benaderingen of doseringen vereisen dan behandelingen bij mensen met een lichte huid.
"Een van onze gebruikelijke behandelingen in de dermatologie is fototherapie, waarbij we afgemeten doses ultraviolet licht gebruiken om huidaandoeningen zoals psoriasis, eczeem en vitiligo te behandelen", zegt Okoye. "Patiënten met een huid van kleur hebben hogere doses fototherapie nodig om resultaten te bereiken."
Aanbieders die huidskleur behandelen, moeten ook rekening houden met de effecten van ontsteking, waarvan Dr. Crutchfield zegt dat ze de tint van de huidskleur kunnen veranderen.
"Als ik kleurpatiënten behandel, vooral met acne of psoriasis, vertel ik ze vaak dat we de actieve ontsteking zullen behandelen, maar we hebben ook aanvullende medicijnen om de verkleuring te behandelen", zegt hij.
Aanbevelingen voor patiënten
Er bestaan board-gecertificeerde dermatologen die huidskleur kunnen behandelen, maar het is belangrijk om je eigen onderzoek te doen.
"Je wilt iemand met ervaring, dus neem een kijkje op hun website", zegt Crutchfield. "Kijk of ze foto's hebben van mensen van kleur op hun website en secties die praten over huidskleurbehandeling of erin gespecialiseerd zijn."
Okoye moedigt patiënten aan om openhartig te zijn met hun verzoeken.
"Patiënten met huidskleurige huidskleur uiten gevoelens van wantrouwen ten aanzien van hun diagnoses en behandeling als hun zorgverlener niet bekend lijkt te zijn met de behandeling van ziektes in huidskleur", zegt ze. "Het is oké om uw zorgverlener respectvol te vragen of ze dat wel zijn. vertrouwd met het diagnosticeren en behandelen van huidskleur. "
De Find a Doctor-database van de Skin of Color Society kan u helpen bij het vinden van zorg die bij u past.
.jpg)
