Openhartchirurgie is een langdurige en veel gebruikte behandeling. Het is zeer succesvol bij het aanpakken van hartproblemen, waaronder hartfalen, hartaanval, coronaire hartziekte en atriumfibrilleren. Positieve resultaten zijn afhankelijk van een goede voorbereiding. Als een openhartoperatie voor uw geval is aangewezen, is het essentieel om zoveel mogelijk te leren over wat u kunt verwachten en hoe u zich kunt voorbereiden.
Jackyenjoyphotography / Getty ImagesPlaats
Openhartoperaties worden uitgevoerd terwijl de patiënt onder algemene anesthesie is (wat betekent dat ze worden ingeslapen) in een gespecialiseerde operatiekamer in het ziekenhuis en herstellen op een intensive care-afdeling die specifiek is gewijd aan hartzorg.
De procedure omvat het openen van het borstbeen of het borstbeen en het plaatsen van het hart op een hart-longbypassmachine terwijl de problemen worden verholpen. In sommige gevallen kan het worden uitgevoerd via de linkerkant van de ribben om het borstbeen te sparen. .
Zoals u zich kunt voorstellen, zal de operatiekamer een reeks gespecialiseerde apparatuur hebben om te helpen bij de procedure en om patiënten tijdens de behandeling stabiel te houden. Dit omvat doorgaans:
- Intraveneuze katheter (IV): de patiënt wordt eerst op de operatietafel gelegd en anesthesie wordt toegediend via een intraveneuze katheter (IV) die in uw arm wordt geplaatst. Andere IV's kunnen nodig zijn om aanvullende medicatie of vloeistof aan de bloedbaan te geven.
- Borstbuizen: deze buizen zorgen voor de afvoer van vloeistof uit de longen zodat ze beter kunnen werken. Ze kunnen een paar dagen blijven zitten, maar worden verwijderd als er weinig of geen materiaal is om af te voeren.
- Foley-katheter: deze katheter wordt aangesloten op de blaas en voert eventuele urine af naar een zak.
- Ventilator: ervoor zorgen dat de patiënt tijdens de operatie nog steeds zuurstof krijgt, is essentieel. Als zodanig wordt de patiënt aangesloten op een beademingsapparaat met behulp van een endotracheale buis (beademingsslang) die in de mond en in de luchtpijp gaat. Dit zorgt ervoor dat er nog steeds wordt beademd terwijl u slaapt.
- Hartmonitor: dit apparaat controleert de hartslag en het ritme met behulp van zelfklevende kussentjes die op de borst worden geplaatst. Deze informatie wordt naar een monitor gestuurd die alles in realtime volgt.
- Hart-longmachine: per definitie vereist een openhartoperatie dat het hart tijdelijk wordt gestopt terwijl de behandeling plaatsvindt. Als zodanig wordt de patiënt verbonden met een hart-longmachine, die in wezen bloed pompt en ademt terwijl ze worden geopereerd.
Wat te dragen
Omdat een openhartoperatie onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd, moet u de kamerjas van het ziekenhuis aantrekken zodra u daar bent. Omdat u na de operatie enige tijd in het ziekenhuis zult doorbrengen, wilt u misschien ook wat extra kleding meenemen. Het wordt doorgaans aanbevolen dat u kiest voor comfortabele, loszittende kledingstukken.
Er zijn ook een aantal items die u kunt gebruikennietmogen dragen, waaronder:
- Prothetische apparaten
- Horloges
- Juwelen
- Bedenken
- Lotion
- Nagellak
- Deodorant
- Gezichts- / lichaamspiercings
- Haar producten
- Contactlenzen
Neem contact op met uw ziekenhuis over deze zaken: iemand zal de voorkeuren van uw chirurg en het beleid van het ziekenhuis met betrekking tot wat u moet dragen en meenemen ruim voordat de ingreep wordt uitgevoerd, met u bespreken.
Eten en drinken
Om succes te hebben met een openhartoperatie, moet u reguleren wat u eet en drinkt. Hoewel u de avond voor uw operatie kunt eten, mag u na 22.00 uur niets meer eten of drinken. de avond ervoor, inclusief het vermijden van kauwgom, pepermuntjes, drankjes en zelfs water.
Bij dranken wordt het vaak aanbevolen om cafeïne en alcohol tot 48 uur voorafgaand aan de operatie te vermijden.
Uw medisch team zal ervoor zorgen dat u voorafgaand aan de operatie nauwkeuriger uitlegt wat u wel en niet mag eten. Luister aandachtig en aarzel niet om al uw vragen te stellen.
Medicijnen
Aangezien voorgeschreven en zelfzorggeneesmiddelen kunnen interageren met geneesmiddelen die tijdens een operatie worden gebruikt, is het absoluut essentieel dat u uw arts laat weten wat u gebruikt. Aangezien u wellicht al een aantal medicijnen gebruikt, is het een goed idee om een volledige lijst mee te nemen. Zorg ervoor dat u tijdens het opstellen ook eventuele supplementen of kruiden opneemt die u gebruikt.
Dit is vooral het geval als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- Bloedverdunnende medicijnen: deze omvatten bloedplaatjesaggregatieremmers en enterisch omhulde aspirine (zoals Ecotrin en Plavix), anticoagulantia waaronder Coumadin (warfarine), heparine en Eliquis (apixaban) en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals als aspirine, Celebrex (celecoxib), ibuprofen en anderen.
- Bètablokkers: deze klasse omvat onder andere Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol) en Lopressor en Toprol XL (metoprolol).
- Kruiden en supplementen: Sommige kruiden en supplementen kunnen ook problematisch zijn, waaronder Ginkgo biloba, vitamine E, moederkruid, knoflook, gember, ginseng, omega-3-vetzuren, visolie, kurkuma en sint-janskruid.
- Pijnstillers: vertel het uw arts vanwege hun effect op het hart als u onder andere opioïde pijnstillers zoals Percocet, Vicodin en Oxycontin gebruikt.
Mogelijk moet u gedurende ten minste drie dagen voorafgaand aan de operatie stoppen met het innemen van geneesmiddelen die aspirine bevatten (zoals Excedrin, Midol, Genacote en Percodan, en vele andere), vanwege een verhoogd risico op bloedingen.
Breng uw arts op de hoogte van alle medicijnen, kruiden of supplementen die u gebruikt. Sommige medicijnen kunnen een openhartoperatie belemmeren of tot gevaarlijke complicaties leiden, dus het is essentieel dat de arts precies weet wat u inneemt.
Terwijl u zich klaarmaakt voor een operatie, kunt u naast anesthesie ook medicijnen krijgen om u te helpen ontspannen. Deze kunnen zijn:
- Temazepam
- Lorazepam
- Midazolam (niet aanbevolen voor senioren)
- Diazepam (niet aanbevolen voor kinderen)
- Dexmedetomidine
- Morfine
Wees zoveel mogelijk open en communicatief met uw anesthesist (specialist op het gebied van pijnstillers), operatieteam en eventuele verpleegkundigen of ondersteunend personeel. Dit is vooral het geval als u zich bijzonder ongerust voelt over de operatie.
Wat mee te brengen
Zoals bij elke grote operatie, moet u op de dag van uw behandeling voorbereid naar het ziekenhuis komen. Afhankelijk van het geval zullen patiënten over het algemeen ongeveer drie tot vijf dagen herstellen in het ziekenhuis. Een belangrijke overweging is wat ze moeten meenemen. Hier is een kort overzicht van wat u bij u zou moeten hebben:
- Medicijnen: zorg ervoor dat u alle medicijnen die u heeft voorgeschreven, meeneemt en een lijst bij de hand heeft met wat u inneemt. Ze zullen u laten weten of u de medicatie moet voortzetten terwijl u in het ziekenhuis bent.
- Verzekeringsinformatie: hoewel u normaal gesproken vooraf toestemming heeft van uw verzekeringsmaatschappij om deze procedure te ondergaan, moet u uw verzekeringsinformatie meenemen wanneer u naar binnen gaat. Het is ook een goed idee om uw identiteitsbewijs mee te nemen, zoals dat van een chauffeur. licentie.
- Sanitaire / persoonlijke spullen: pak een tas in met een badjas, pantoffels en je toiletspullen. Deze zijn pas nodig nadat u de intensive care heeft verlaten voor herstel, dus u kunt ze op dat moment door een vriend of familielid laten brengen.
- Opbergkoffers: als u een kunstgebit heeft, contactlenzen of een bril draagt, zorg er dan voor dat u de juiste opbergkoffer meeneemt.
- Health proxy: een health proxy is een juridisch document dat een vertrouwenspersoon vaststelt die u selecteert als bekwaam om belangrijke medische beslissingen te nemen als u dat niet kunt. Het is de moeite waard om iemand voor deze rol aan te wijzen. Daarnaast moet u ook een familielid of geliefde uitkiezen om als woordvoerder voor u op te treden en die een aanspreekpunt is voor het medische team.
- Continue positieve luchtwegdruk (CPAP) -machine: als u een CPAP-machine gebruikt om u te helpen ademen, zorg er dan voor dat u die meeneemt.
Veranderingen in levensstijl vóór de operatie
Om positieve resultaten na een openhartoperatie te bevorderen, zal uw arts u ook adviseren over veranderingen in levensstijl die u moet aanbrengen. Door de volgende stappen te nemen, wordt de operatie veiliger en verloopt het herstel soepeler.
- Voorkom ziekte: Als u ziek wordt in de aanloop naar uw operatie, laat dit dan zo snel mogelijk aan uw arts weten. De aanwezigheid van andere gezondheidsproblemen kan deze operatie gevaarlijker maken, en soms moeten deze aandoeningen voorafgaand aan de operatie worden verholpen. Blijf indien mogelijk uit de buurt van mensen die tekenen van ziekte vertonen.
- Stoppen met roken: Het roken van tabak heeft een grote invloed op de timing en voortgang van het herstel na een operatie. Daarom is het absoluut essentieel dat u, als u een roker bent, een manier bedenkt om met de gewoonte te stoppen. Naast uw arts zijn er veel bronnen om u te helpen bij dit moeilijke proces, en veel ziekenhuizen hebben zelf tabaksbehandelingsdiensten.
- Denk aan voeding: een uitgebalanceerd en gezond dieet - rijk aan eiwitten en essentiële vitamines, fytonutriënten en mineralen - kan ook helpen bij het verbeteren van de resultaten van openhartoperaties. Voorafgaand aan de operatie kan uw arts u zelfs advies geven over wat u wel en niet mag eten. Houd er bij het voorbereiden van de operatie rekening mee dat hoe gezonder u in het algemeen bent, hoe beter u zult zijn naarmate u herstelt.
Een woord van Verywell
Het valt niet te ontkennen dat het vooruitzicht van een openhartoperatie zorgwekkend kan zijn. Omdat openhartbenaderingen echter een lange geschiedenis hebben - en ze worden uitgevoerd door zeer goed opgeleide experts - zijn deze levensreddende operaties nu succesvoller dan ooit tevoren.
Bedenk bij de voorbereiding op een operatie ook dat u de macht hebt om uw uitkomst te beïnvloeden: stel proactief vragen, luister aandachtig naar alle aanwijzingen die u krijgt, zoek de steun van familie en vrienden en wees niet bang om pleiten voor uw behoeften.