bogdankosanovic / Getty
Belangrijkste leerpunten
- Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bevelen beide aan dat mensen die zwanger zijn zich laten vaccineren met een van de geautoriseerde COVID-19-vaccins.
- Informatie over de veiligheid van het COVID-19-vaccin voor zwangere mensen was verwarrend, maar de meest recente aanbeveling van de WHO is in overeenstemming met de eerdere positieverklaring van ACOG.
- Hoewel de bijgewerkte richtlijnen aangeven dat de vaccins veilig zijn, moet elke persoon (inclusief degenen die zwanger zijn) met hun zorgverlener praten over het krijgen van het COVID-19-vaccin.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft haar tussentijdse richtlijnen over het Moderna mRNA-1273-vaccin bijgewerkt. Hoewel er minimale gegevens beschikbaar zijn, verklaarde de WHO dat ze geen reden heeft gevonden om het vaccin te onthouden aan mensen die zwanger zijn.
Bijgewerkte WHO-richtlijnen
De informatie over de veiligheid van het COVID-19-vaccin voor mensen die zwanger zijn, is gevarieerd, maar de nieuwe aanbevelingen moeten eventuele verwarring wegnemen. De bijgewerkte richtlijnen van de WHO zijn nu in overeenstemming met het standpunt van het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), waarin werd geadviseerd dat beide COVID-19-vaccins beschikbaar zouden moeten zijn voor zwangere mensen die zich willen laten vaccineren. , Stelde de WHO voor dat zwangere vrouwen het Moderna-vaccin niet mogen krijgen.
"Het is geruststellend dat beide vaccins geen levend virus bevatten", zegt Ronald Gibbs, MD, hoogleraar klinische verloskunde en gynaecologie, moeder-foetale geneeskunde aan de Stanford University, tegen Verywell. "Waar het op neerkomt is dat zwangere vrouwen in staat moeten worden gesteld om hun eigen geïnformeerde beslissing te nemen, en dat ze als klas niet mogen worden uitgesloten van het ontvangen van de vaccinatie."
Zwangerschap: een COVID-19-risicofactor
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) noemt zwangerschap als een aandoening die het risico van een persoon op ernstige COVID-19-ziekte verhoogt als ze met het virus zijn geïnfecteerd.
Volgens de CDC lopen zwangere mensen die COVID-19 krijgen een verhoogd risico op IC-opname, de noodzaak van mechanische ventilatie en vroegtijdige bevalling.
ACOG stelt dat zwangere mensen met hun arts moeten samenwerken om een weloverwogen beslissing te nemen die rekening houdt met de voor- en nadelen van het toedienen van vaccins, evenals met de individuele gezondheidstoestand en eventuele risicofactoren die een persoon kan hebben.
De CDC stelt dat zwangere mensen die in een klas zitten die momenteel is goedgekeurd om het vaccin te krijgen (zoals een gezondheidswerker) een vaccin niet mag worden geweigerd als ze ervoor kiezen om er een te krijgen.
Huidige veiligheidsgegevens voor vaccinatie
Momenteel zijn er niet veel gegevens over COVID-19-vaccins en over mensen die zwanger zijn. Gegevens in een vroeg stadium van onderzoeken uitgevoerd in een laboratorium met drachtige ratten gaven geen aanleiding tot bezorgdheid over de veiligheid.
Gegevens over mogelijke risico's zijn momenteel niet bekend omdat zwangere mensen nog niet in klinische onderzoeken zijn opgenomen.
De mRNA-vaccins bevatten geen levend virus, ze dringen de celkern niet binnen en veranderen het menselijk DNA niet. Om deze reden vermoeden experts dat het onwaarschijnlijk is dat de vaccins een risico vormen voor zwangere mensen of foetussen.
In haar praktijkadvies van 4 februari stelt ACOG dat op basis van de manier waarop de vaccins werken en de veiligheid en werkzaamheid aangetoond tijdens klinische onderzoeken, "verwacht wordt dat het veiligheids- en werkzaamheidsprofiel van het vaccin voor zwangere personen vergelijkbaar zal zijn met dat waargenomen in niet-zwangere personen. "
Omdat zwangere of zogende mensen echter niet in die onderzoeken waren opgenomen, stelt ACOG ook dat "er geen specifieke veiligheidsgegevens zijn voor het gebruik van mRNA-vaccins bij zwangere of zogende personen en dat de mogelijke risico's voor een zwangere persoon en de foetus onbekend zijn." Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Geïnformeerde beslissingen nemen
Als u momenteel zwanger bent en COVID-19-vaccinatie met uw leverancier wilt bespreken, geeft ACOG een overzicht van gesprekspunten en factoren waarmee u rekening moet houden bij het nemen van een weloverwogen beslissing:
- Het activiteitsniveau van het virus in de gemeenschap
- De mogelijke werkzaamheid van het vaccin
- Het risico en de mogelijke ernst van maternale ziekte (inclusief de effecten van ziekte op de foetus en pasgeborene)
- De veiligheid van het vaccin voor de zwangere patiënt en de foetus
Een gesprek met uw arts is aan te raden, maar het is niet verplicht en mag u er niet van weerhouden om een vaccin te krijgen. Een zwangerschapstest is ook niet vereist om het vaccin te krijgen.
ACOG beveelt verschillende overwegingen aan voor zwangere mensen die van plan zijn een vaccin te krijgen:
- Zwangere patiënten die vaccinatie weigeren, moeten bij hun beslissing worden gesteund.
- Vaccinatie van zwangere personen met een COVID-19-mRNA-vaccin kan plaatsvinden in elke setting die geautoriseerd is om deze vaccins toe te dienen.
- Verwachte bijwerkingen moeten worden uitgelegd als onderdeel van het begeleiden van patiënten, inclusief dat ze een normaal onderdeel zijn van de reactie van het lichaam op het vaccin en dat ze antilichamen ontwikkelen ter bescherming tegen de ziekte van COVID-19.
Wat dit voor u betekent
Als u zwanger bent, hebben de WHO en ACOG aanbevolen dat u een van de COVID-19-vaccins krijgt die momenteel beschikbaar zijn. Hoewel het niet verplicht is, kan het nuttig zijn om met uw leverancier over het vaccin te praten. Het geeft u de mogelijkheid om vragen te stellen of eventuele zorgen te uiten, en het stelt uw zorgverlener ook in staat ervoor te zorgen dat u geen risicofactoren heeft die het vaccin een minder veilige optie voor u kunnen maken.