De verschillende soorten bloedarmoede

Er zijn veel verschillende soorten bloedarmoede, een aandoening waarbij er een laag aantal rode bloedcellen (RBC's) of een lage hemoglobineconcentratie in het lichaam is. Hemoglobine is een ijzerrijk eiwit in de rode bloedcellen dat zich bindt aan zuurstof en het naar weefsels door het hele lichaam transporteert.

Bloedarmoede kan ontstaan ​​door voedingstekorten, bloedverlies of chronische ziekten. Bloedarmoede bij een chronische ziekte is een specifiek type bloedarmoede dat wordt geassocieerd met een ontsteking, en bloedarmoede komt vaak voor bij mensen met inflammatoire vormen van artritis, zoals reumatoïde artritis (RA).

De soorten bloedarmoede kunnen van elkaar worden onderscheiden met diagnostische tests, zoals een volledig bloedbeeld. En de behandeling van bloedarmoede is afgestemd op het type.

Symptomen van bloedarmoede

Veel voorkomende symptomen die verband houden met bloedarmoede zijn onder meer vermoeidheid, kortademigheid, duizeligheid, snelle hartslag, hoofdpijn, het koud hebben en een bleke of gelige huid. U kunt een combinatie van deze symptomen ervaren, maar het kan zijn dat u geen symptomen opmerkt van Bloedarmoede.

Vaak wordt de aandoening eerst gedetecteerd met een bloedtest, vooral als de bloedarmoede mild is.

Soorten bloedarmoede

Bloedarmoede door ijzertekort: het meest voorkomende type bloedarmoede, microcytische anemie (kleine rode bloedcellen), ontwikkelt zich wanneer u onvoldoende ijzer in uw lichaam heeft om normale hoeveelheden rode bloedcellen aan te maken. Meestal treedt bloedarmoede door ijzertekort op als gevolg van bloedverlies of verminderde ijzerabsorptie.

Bloedarmoede door vitaminetekort: lage niveaus van vitamine B12 of foliumzuur in het lichaam veroorzaken macrocytische anemie (vergrote rode bloedcellen) en een laag aantal rode bloedcellen. Vitamine B12-tekort ontstaat vaak wanneer deze vitamine niet goed wordt opgenomen. Pernicieuze anemie is een van de vele oorzaken van B12-tekort.

Aplastische anemie: dit zeldzame type bloedarmoede ontwikkelt zich wanneer het lichaam stopt met het produceren van voldoende aantallen rode bloedcellen. Virale infecties, blootstelling aan giftige chemicaliën, auto-immuunziekten en bepaalde medicijnen zijn enkele van de oorzaken.

Hemolytische anemie: abnormale afbraak van rode bloedcellen in de bloedbaan of de milt wordt meestal geassocieerd met sikkelcelanemie. Andere oorzaken zijn onder meer een kunstmatige hartklep, infectie of auto-immuunziekte.

Bloedarmoede bij chronische ziekten: kanker, nierziekte, leverziekte, schildklierziekte en RA kunnen de productie van rode bloedcellen verstoren.

Bloedarmoede van chronische ziekten versus bloedarmoede door ijzertekort

Chronische ontstekingsziekte kan zowel ijzertekort veroorzakenenbloedarmoede van chronische ziekte.

Mensen met artritis nemen bijvoorbeeld vaak een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) als onderdeel van hun behandelingsregime. NSAID's zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding.

Als een bloeding wordt vermoed, is het belangrijk dat de oorzaak van de bloeding wordt vastgesteld.

Bloedarmoede bij chronische ziekten

Bloedarmoede bij chronische ziekten kan stabiel zijn. Over het algemeen zweven het hemoglobinegehalte in een iets lager dan het normale bereik, meestal niet lager dan 9,5 mg / dl.

Bij anemie of chronische ziekte verandert het ijzermetabolisme. Wanneer een ontsteking wordt veroorzaakt door het immuunsysteem, wordt er minder ijzer door het lichaam opgenomen, wordt vrij ijzer in het lichaam opgeslagen in levercellen en stijgt het ferritinegehalte in het serum. .

Bij zowel bloedarmoede door ijzertekort als bloedarmoede door een chronische ziekte is het serumijzer laag. Maar er zijn enkele verschillen in bloedonderzoeken die kunnen helpen bij het onderscheiden van de aandoeningen.

Totaal ijzerbindend vermogen (TIBC): Transferrine, een eiwit dat ijzer transporteert, is verhoogd bij bloedarmoede door ijzertekort - een teken dat het lichaam meer ijzer nodig heeft. De TIBC, een indirecte meting van transferrine, is meestal hoog als de ijzervoorraad afneemt en laag als de ijzervoorraad verhoogd is. TIBC is laag of normaal bij anemie bij chronische ziekten - een teken dat er voldoende ijzer is, maar dat het niet direct beschikbaar is. Bij bloedarmoede door ijzertekort is de TIBC doorgaans hoog, vaak meer dan 400 mcg / dl omdat de ijzervoorraden laag zijn.

Serumferritine: dit eiwit bevat ijzer en het zou laag moeten zijn bij bloedarmoede door ijzertekort. Ferritine kan verhoogd zijn in aanwezigheid van een ontsteking. Bij sommige chronische ziekten kan het serum-ferritine tot normale niveaus worden verhoogd, zelfs als er sprake is van bloedarmoede door ijzertekort.

Serumtransferrinereceptortest: bij bloedarmoede door ijzertekort zal de serumtransferrinereceptor hoog zijn. Bij anemie van een chronische ziekte is de serumtransferrinereceptor meestal laag of aan de lage kant van normaal.

Bloedarmoede bij chronische ziekten wordt niet behandeld met ijzersuppletie. Extra ijzer kan zelfs schadelijk zijn, afhankelijk van de onderliggende chronische ziekte, maar ijzersuppletie kan aangewezen zijn bij bloedarmoede door ijzertekort.