Ooroperaties kunnen cosmetische of functionele doeleinden dienen. Sommige mensen kiezen ervoor om de vorm van hun oren te veranderen, terwijl anderen een operatie nodig hebben om chronische oorontstekingen te voorkomen of hun gehoor te verbeteren. Dit is wat u moet weten voordat u een operatie aan uw oren ondergaat.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Wat is ooroperatie?
Er zijn verschillende soorten oorchirurgie, variërend van plastische chirurgie waarbij de oren dichter bij het hoofd worden gepeld tot complexe chirurgische ingrepen die de kleine structuren in de gehoorgang aanpakken.
Technieken voor plastische chirurgie omvatten meestal elementaire incisies en hechtingen. Om de meer gecompliceerde systemen in het oor aan te pakken, kunnen chirurgen een endoscoop of een chirurgische microscoop gebruiken.
Contra-indicaties
Kinderen ondergaan vaak een ooroperatie. Het is over het algemeen het beste om te wachten tot kinderen oud genoeg zijn om de aanwijzingen op te volgen voordat u ze plant voor een ooroperatie, aangezien u ze voor en na de ingreep nodig zult hebben. Kinderen jonger dan 5 jaar moeten wachten met het cosmetisch vastzetten van de oren totdat hun kraakbeen zich heeft ontwikkeld en na de operatie kan blijven staan.
Personen met frequente oorontstekingen zijn geen goede kandidaten voor cosmetische oorchirurgie. Het is het beste om de oorzaak van oorontstekingen eerst te behandelen om toekomstige complicaties te voorkomen met aanvullende oorprocedures.
Rokers worden beschouwd als slechte kandidaten voor elk type operatie, aangezien sigaretten het natuurlijke genezingsproces van het lichaam belemmeren. Als u een ooroperatie nodig heeft, overleg dan met uw arts over strategieën om u te helpen stoppen met roken voor de operatie.
Potentiële risico's
Zelfs met een gespecialiseerde chirurg is ooroperatie niet zonder risico. Complicaties kunnen zijn:
- Duizeligheid en onbalans: veel patiënten voelen zich uit hun evenwicht na een ooroperatie, maar deze bijwerking is meestal tijdelijk. Ongeveer 30% van de patiënten ervaart echter evenwichtsproblemen die langdurig aanhouden.
- Gezichtsverlamming: uw arts zal dit risico met u bespreken als het van toepassing is op uw specifieke procedure (afhankelijk van de gebieden waaraan wordt geopereerd).
- Aanhoudend gehoorverlies of tinnitus: hoewel een binnenooroperatie vaak bedoeld is om deze problemen te verhelpen, kan in zeldzame gevallen het gehoorvermogen of "hoofdruis" na de operatie erger worden en langdurig aanhouden.
Praat met uw chirurg tijdens uw preoperatieve consult om de risico's van uw specifieke procedure te bekijken. Een gekwalificeerde chirurg zal u alleen voor een ooroperatie plannen als de mogelijke voordelen opwegen tegen de risico's.
Doel van oorchirurgie
Verschillende diagnoses kunnen leiden tot een ooroperatie. Mensen kunnen kiezen voor cosmetische oorchirurgie om oren die uitsteken vast te pinnen, de vorm van hun oorlel te veranderen, oppervlakkige misvormingen van het oor te corrigeren, symmetrie te verbeteren of door trauma verloren weefsel te reconstrueren.
Bij een oorbuisoperatie (meestal uitgevoerd bij kinderen) wordt een kleine plastic buis in het trommelvlies ingebracht om de luchtstroom te vergemakkelijken en te helpen bij het afvoeren van vloeistof voor kinderen met chronische oorontstekingen. Volwassenen kunnen ook een oorbuisoperatie ondergaan (een myringotomie genoemd), maar dit komt minder vaak voor.
Veel interne ooraandoeningen kunnen worden gecorrigeerd via endoscopische procedures. In plaats van een incisie achter het oor te maken, krijgt de chirurg via de gehoorgang toegang tot het middenoor. Endoscopische ooroperaties kunnen problemen behandelen zoals:
- Akoestisch neuroom: niet-kankerachtige groei op de zenuw die het binnenoor en de hersenen verbindt, wat het gehoor en het evenwicht kan beïnvloeden
- Cerebrospinale vloeistof lekt: een gat in het membraan rond de hersenen als gevolg van aangeboren misvorming, trauma, tumoren, infecties of operaties
- Cholesteatoma of cholesteatoma granuloom: een goedaardige cyste die zich in of nabij het middenoor bevindt
- Gezichtszenuwaandoeningen: een abnormale cluster van bloedvaten die gezichtsverlamming of spiertrekkingen kunnen veroorzaken
- Discontinuïteit of fixatie van gehoorbeentjes: de misvorming, versmelting of afwezigheid van kleine botten die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van trillingen voor het gehoor
- Osteoom: een langzaam groeiende, niet-kankerachtige groei in de botten rond de gehoorgang veroorzaakt door herhaalde blootstelling aan koud water
- Otosclerose: een genetische ziekte die de geluidsoverdracht blokkeert als gevolg van een vast stijgbeugelbot
- Paraganglioom: een zeldzame glomustumor op het slaapbeen of middenoor waardoor patiënten een 'hartslag' in hun oor horen
- Gescheurd trommelvlies: perforatie van het trommelvlies door trauma, harde geluiden, veranderingen in luchtdruk of infectie
- Temporale bot-encefalocele: een opening aan de zijkanten of basis van de schedel, waardoor hersenweefsel kan uitsteken
- Tympanosclerose: nieuwe botvorming, littekenweefsel of kalkaanslag veroorzaakt door chronische oorontstekingen
Personen met gehoorverlies kunnen een operatie ondergaan om een cochleair implantaat of een ander type geïmplanteerd apparaat te krijgen om te helpen bij het horen.
Als u denkt dat u of uw kind een medisch noodgeval heeft, bel dan onmiddellijk de dokter of 911.
Hoe voor te bereiden
Hier zijn enkele dingen waarmee u rekening moet houden wanneer u zich klaarmaakt voor een ooroperatie.
Plaats
Een ooroperatie kan plaatsvinden in het ziekenhuis, op het kantoor van een chirurg of in een polikliniek Als u niet bekend bent met de operatielocatie, plan dan van tevoren om op tijd op uw afspraak te komen.
Wat te dragen
Een operatie aan het oor kan leiden tot enige bloeding of vloeistoflekkage. Draag comfortabele kleding die gemakkelijk uit te trekken is zonder dat u ze over uw hoofd hoeft te trekken. Kies een top met ritsen of knopen die gemakkelijk te wassen is en gemakkelijk in en uit te trekken is.
Eten en drinken
Beperkingen op eten en drinken vóór de operatie zijn afhankelijk van het type anesthesie dat wordt gebruikt. Als u voor de operatie algehele anesthesie krijgt, moet u vóór de operatie een tijdje vasten om er zeker van te zijn dat er geen voedsel meer in uw maag zit.
Bij lokale anesthetica hoeft u uw inname niet van tevoren te wijzigen, maar u moet de chirurg na de ingreep vragen om te eten. Als uw kaak pijnlijk is, wilt u misschien zacht voedsel of vloeibare maaltijden kopen om bij de hand te hebben als u thuiskomt.
Medicijnen
Uw arts (of kinderarts van uw kind) zal alle medicijnen beoordelen die moeten worden stopgezet vóór een ooroperatie. Mogelijk wordt u geadviseerd om te stoppen met medicatie die de bloeding verergert. Deel altijd alle supplementen en medicijnen (zowel op recept als vrij verkrijgbaar) met uw arts om mogelijke complicaties te voorkomen.
Wat te verwachten op de dag van de operatie
Hier is een overzicht van de dag van de ooroperatie.
Voor de operatie
Wanneer u aankomt voor uw afspraak, zal een verpleegkundige u inchecken in de operatiekamer om uw vitale functies op te nemen en eventuele last-minute vragen te beantwoorden. Zorg ervoor dat u uw verzekeringsinformatie, identificatie en extra tijd overhoudt om preoperatief papierwerk in te vullen.
Afhankelijk van het type sedatie komt een anesthesist of uw chirurg langs om medicatie toe te dienen en mogelijke bijwerkingen te beoordelen. Voordat u het weet, is de procedure aan de gang.
Tijdens de operatie
Plastische chirurgie aan het oor duurt ongeveer twee uur en kan worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving of onder algehele verdoving. Er wordt een incisie gemaakt achter het oor om het kraakbeen bloot te leggen voor het vouwen, hervormen en herpositioneren van het oor dichter bij het hoofd. Uw chirurg kan de huid verwijderen voordat hij het gebied hecht.
Endoscopische ooroperaties, het plaatsen van een slang en andere operaties (zoals implantaten of het verwijderen van tumoren) hebben hun eigen proces met zich mee dat kan variëren afhankelijk van de arts die de operatie uitvoert. Een grondig consult voorafgaand aan een ooroperatie geeft u een goed idee van wat u tijdens uw procedure kunt verwachten.
Na de operatie
Zodra uw ooroperatie is voltooid, zal uw arts ervoor zorgen dat de juiste verbanden, drains of verpakkingsmateriaal veilig zijn zodat u naar huis kunt gaan. U ontvangt ontslaginstructies over hoe u voor uw wonden moet zorgen en wanneer u contact moet opnemen met uw chirurg (meestal binnen een week).
Voor minder ingrijpende operaties, waaronder endoscopische ooroperaties, kunt u op dezelfde dag naar huis als uw operatie. Bij uitgebreide operaties voor het verwijderen van tumoren kan het echter nodig zijn dat u twee tot drie dagen in het ziekenhuis blijft om te worden gecontroleerd voordat u toestemming krijgt om te vertrekken.
Het is onwaarschijnlijk dat u na een ooroperatie mag autorijden, dus een betrouwbare vriend of familielid moet u naar huis brengen en u gedurende ten minste 24 uur in huis helpen.
Herstel
Plan vooruit om ervoor te zorgen dat u thuis kunt blijven van uw werk en minimaliseer andere verantwoordelijkheden zodat u voldoende tijd heeft voor genezing. Uw chirurg zal u adviseren over de tijd die nodig is voor een volledig herstel, afhankelijk van uw gezondheidstoestand, leeftijd en type operatie.
Een oorbuisoperatie vereist meestal slechts één rustdag voordat kinderen weer normaal voedsel kunnen eten en aan activiteiten kunnen deelnemen. Een operatie aan het binnenoor kan ongeveer acht weken duren om volledig te genezen, maar de meeste mensen kunnen binnen een week tot tien dagen weer aan het werk.
Uw arts zal een tijd plannen om uw gehoor te controleren, meestal twee tot drie maanden na de operatie.
Genezing
Veel voorkomende symptomen na een ooroperatie kunnen zijn:
- Drainage: uw chirurg kan een drainageslang achter uw oor plaatsen om zwelling na de operatie te verminderen. Deze wordt tijdens uw postoperatieve bezoek verwijderd.
- Droge mond: uw oren zijn verbonden met uw neus en keel, dus een operatie aan het oor kan bijwerkingen in de mond veroorzaken, zoals droogheid.
- Gevoelloosheid: een operatie kan ervoor zorgen dat u gedurende zes maanden of langer het gevoel in de huid rond en in uw oor verliest.
- Druk of knallen: als uw chirurg na de operatie verpakkingsmateriaal in uw oor heeft geplaatst, kan dit uw natuurlijke evenwicht beïnvloeden en oordruk veroorzaken. Dit effect zou moeten verdwijnen als uw arts de verpakking verwijdert.
- Stijve of pijnlijke kaak: de kaak begint aan de voorkant van de gehoorgang, dus een ooroperatie kan leiden tot tijdelijke kaakproblemen.
- Smaakveranderingen: als uw operatie de zenuw die door uw middenoor loopt, verstoort, kunnen sommige smaaksensaties worden beïnvloed.
- Tinnitus: Een ‘oorsuizen’ komt vaak voor als een dof gehoor nog niet volledig is teruggekeerd.
De bovenstaande symptomen zouden moeten verdwijnen als uw oor geneest van een operatie. Sommige van deze symptomen kunnen echter permanent aanhouden als onbedoelde bijwerking van een operatie. Praat met uw arts over wat u tijdens het herstel kunt verwachten en hoe aanhoudende symptomen indien nodig kunnen worden aangepakt met toekomstige behandelingen.
Omgaan met herstel
Vermijd in de eerste dagen na een ooroperatie uw neus te hard te snuiten of hard of taai voedsel te eten. U moet extra voorzichtig zijn om uw incisieplaatsen droog en schoon te houden totdat ze de kans krijgen om volledig te genezen. Vermijd zwemmen, bubbelbaden of baden totdat uw chirurg zegt dat het in orde is.
Voor pijn na een operatie krijgt u begeleiding bij het gebruik van oordruppels en medicatie. Mogelijk moet u antibiotica gebruiken of oordruppels met antibiotica gebruiken om infecties te voorkomen.
Het kan frustrerend zijn om met de bovenstaande symptomen om te gaan (zoals stijfheid van de kaak of oorsuizen), maar geef uzelf de tijd om te herstellen met dien verstande dat eventuele negatieve bijwerkingen tijdelijk moeten zijn.
Langdurige zorg
Nadat alles goed is gegaan met uw ooroperatie en genezing, kunt u uw gezondheid gemakkelijk op een laag pitje zetten. Probeer echter het door uw arts aanbevolen follow-upschema bij te houden om uw gehoor en eventuele andere symptomen in de toekomst te volgen.
Volg de algemene aanbevelingen voor oorzorg, zoals het vermijden van scherpe voorwerpen in uw oren en luide muziek in hoofdtelefoons. Het onderhouden van een relatie met uw huisarts door uw geplande afspraken voor preventieve zorg bij te wonen, geeft u een aanspreekpunt om te controleren of er zich in de toekomst problemen voordoen.
Mogelijke toekomstige operaties
Bij elke vorm van cosmetische chirurgie is er altijd een kans dat u een revisie nodig heeft. Soms leidt het genezingsproces tot onverwachte resultaten en zijn aanpassingen nodig om het gewenste uiteindelijke uiterlijk te bereiken. Als een operatie aan het oor vastzetten een asymmetrisch resultaat oplevert, kan uw arts kleine reparaties met aanvullende chirurgie aanbevelen.
Oorbuizen vallen er meestal vanzelf uit als kinderen ze ontgroeien. Als het trommelvlies niet volledig sluit nadat dit is gebeurd, kan een operatie nodig zijn om het trommelvlies te herstellen.
Patiënten die cochleaire implantaten of andere hoorhulpmiddelen krijgen, dienen een audioloog te raadplegen voor revalidatietherapie om hen te helpen bij het aanpassen en het gebruik van het apparaat.Het kost tijd om een nieuw communicatiesysteem te leren, dus het plaatsen van het implantaat is nog maar het begin.
Vraag uw audioloog naar uw operatie, samen met de aanbevelingen voor nazorg om de reikwijdte te begrijpen van wat er na uw procedure nodig is.
Een woord van Verywell
Ooroperaties kunnen een levensveranderende ervaring zijn. Als uw chirurgische herstel enkele tegenslagen met zich meebrengt, is het oké om hulp te zoeken. Door contact te maken met anderen die worstelen met gehoorverlies of soortgelijke problemen, kunt u het gevoel krijgen dat u niet de enige bent op uw reis.
