Spiraaltje anticonceptie voor tieners

Intra-uterien apparaat (IUD) en Nexplanon zijn opties voor anticonceptie die door tieners kunnen worden gebruikt. Deze apparaten worden door een arts in de baarmoeder ingebracht en kunnen meerdere jaren op hun plaats blijven. Tieners gebruiken al jaren spiraaltjes en de veiligheid en effectiviteit zijn vastgesteld. De arts kan ook een spiraaltje of Nexplanon verwijderen als u deze vorm van anticonceptie niet meer wilt gebruiken.

Wat artsen suggereren

Elk jaar worden in de Verenigde Staten ongeveer 750.000 tieners zwanger, en de meeste van deze zwangerschappen zijn niet gepland. Tieners melden vaak een inconsistent gebruik van anticonceptie en zullen eerder langwerkende anticonceptiemethoden, zoals spiraaltje of Nexplanon, blijven gebruiken.

Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) kan het gebruik van Nexplanon en IUD-anticonceptie gunstig zijn voor tieners.

Uit enquêtes blijkt dat tieners in de Verenigde Staten heel weinig weten over spiraaltjes.

Maar tieners die op de hoogte zijn van spiraaltjes en hoe ze werken, beschouwen het volgende als voordelen van het gebruik ervan:

• Heeft de latere vruchtbaarheid niet geschaad
• Vereist geen dagelijks gebruik
• Was niet nodig bij elke seksuele handeling
• Was discreet

Tieners moeten worden voorgelicht over de hoge effectiviteit van langwerkende omkeerbare anticonceptiemethoden zoals spiraaltje anticonceptie, evenals Nexplanon.

Spiraaltje anticonceptie gebruik bij tieners

ParaGard, Skyla, Kyleena en Mirena - deze spiraaltjes zijn geclassificeerd onder categorie 2 van de Amerikaanse medische geschiktheidscriteria voor anticonceptie. Dit betekent dat de voordelen van het gebruik van deze anticonceptiemethoden over het algemeen opwegen tegen de risico's. Het gebruik van het spiraaltje heeft een 2-classificatie gekregen vanwege het risico van uitzetting - wanneer het spiraaltje gedeeltelijk of volledig uit de baarmoeder glijdt.

Het gebruik van Nexplanon bij tieners heeft een classificatie van categorie 1 gekregen - dit betekent dat er geen beperking is op het gebruik van de anticonceptie-methode.

Wat het onderzoek zegt

Er is momenteel zeer weinig literatuur over het gebruik van Nexplanon of IUD-anticonceptie bij tieners. Dat gezegd hebbende, er zijn wel enkele onderzoeken, en de resultaten zijn veelbelovend.

Gebruik behouden

Tieners zullen eerder doorgaan met het gebruik van spiraaltje dan met andere methoden. Tieners zetten hun spiraaltje in hetzelfde tempo of zelfs langer voort dan tieners die anticonceptiepillen gebruiken.

Het aantal tieners dat na 1 jaar nog steeds het spiraaltje gebruikt, is hoog (variërend van 48 procent tot 88 procent) en hun gebruik van het spiraaltje is in de loop van de tijd iets afgenomen.

Zwangerschap

Zwangerschappen zijn ook ongebruikelijk bij tienergebruikers van IUD-anticonceptie. Een studie waarin de percentages tienerzwangerschappen werden vergeleken, toonde aan dat (na 24 maanden continu gebruik) tieners die het koperspiraaltje (ParaGard) gebruikten geen zwangerschappen hadden gemeld, terwijl drie procent van de tienergebruikers van de anticonceptiepil zwanger werd. Een andere studie wees uit dat het percentage tienerzwangerschappen steeg van twee procent na zes maanden gebruik van het spiraaltje tot 11 procent na 48 maanden gebruik van het spiraaltje.

Uitdrijving van het apparaat

Uit een diepgaand onderzoek naar het gebruik van spiraaltjes bij tieners bleek dat de uitzettingpercentages sterk varieerden - van vijf procent tot 22 procent, en het beschikbare onderzoek laat inconsistente resultaten zien.

De tarieven lijken te worden beïnvloed door uw leeftijd en of u ooit zwanger bent geweest. Sommige onderzoeken tonen bijvoorbeeld aan dat vrouwen die nog nooit zijn bevallen meer gevallen van IUD-uitzetting hebben, terwijl andere onderzoeken suggereren dat degenen diehebbenbij een bevalling een hoger percentage van uitzetting melden.

Ongemak

Een laatste zorg die uit onderzoek is gebleken over het gebruik van IUD-anticonceptie bij tieners is pijn. Studies hebben aangetoond dat het pijnlijk of moeilijk inbrengen van een spiraaltje een grote zorg is voor tieners. Nieuwere spiraaltjes zoals Skyla en Kyleena hebben kleinere inbrengbuisjes, dus inbrengpijn kan bij deze opties minder zorgen baren.

Onderzoek heeft ook aangetoond dat pijn en bloeding veelvoorkomende redenen zijn voor tieners om hun ParaGard-spiraaltje te laten verwijderen.Een onderzoek toonde aan dat meer tiener-spiraaltjesgebruikers klaagden over bloedingsproblemen dan tienerpilgebruikers.

Onderzoek naar het gebruik van Nexplanon bij tieners is schaars

In 2010 omvatte een onderzoek 137 tieners (leeftijd 12-18 jaar) die net waren bevallen. Er werd een vergelijking gemaakt tussen tolerantie, voortzetting en herhaalde zwangerschapspercentages bij tieners die Implanon gebruikten (een apparaat dat vergelijkbaar is met Nexplanon), combinatie anticonceptiepillen, Depo Provera, barrièremethoden (zoals condooms en zaaddodend middel), of niets.

De onderzoekers concludeerden dat tieners die besluiten Nexplanon te gebruiken, significant minder kans hebben om zwanger te worden en bleken langer bij deze anticonceptiemethode te blijven dan degenen die voor de andere anticonceptiemethoden kozen.

Implanon-gebruikers waren ook meer geneigd om Implanon na 24 maanden te blijven gebruiken dan gebruikers van tienerpillen / depots. Van de tieners bij wie het werd verwijderd vóór 24 maanden gebruik, zei 40 procent dat abnormale bloeding de reden was om te stoppen.

Laatste analyse

Hoewel de literatuur over Nexplanon en IUD-anticonceptie voor tieners schaars is, suggereren beschikbare onderzoeken dat spiraaltjes zoals Mirena, Skyla, Kyleena en ParaGard, evenals Nexplanon, praktische opties zijn voor de tieners van vandaag. Door tieners aan te moedigen om langwerkende omkeerbare anticonceptiemethoden te gebruiken, zou het aantal ongeplande tienerzwangerschappen kunnen verminderen. Het hoge aantal tieners dat zich aan hun Nexplanon- en IUD-gebruik houdt, is veelbelovend, en tieners zullen eerder voldoen aan deze anticonceptiemethoden.

De voordelen en voordelen van ParaGard, Mirena, Skyla en / of Kyleena bij tieners compenseren doorgaans de mogelijke risico's en er zijn geen beperkingen voor het gebruik van Nexplanon bij tieners. De praktijkrichtlijnen opgesteld door ACOG suggereren dat spiraaltjes en Nexplanon aan tieners moeten worden voorgesteld als mogelijke anticonceptie-opties.