Fysiotherapie is een beroep in de gezondheidszorg dat individuele zorg, persoonlijke aandacht en specifieke interventies omvat om u te helpen beter te bewegen en u beter te voelen. In tegenstelling tot veel zorgverleners zijn fysiotherapeuten in het verleden niet in staat geweest om hun patiënten op afstand te bezoeken.
Maar nu zorgt de wereldwijde pandemie van het coronavirus in 2020 voor een verschuiving. Fysiotherapeuten zien hun patiëntenbelasting aanzienlijk verminderen doordat mensen thuis blijven en PT-klinieken en dokterspraktijken vermijden. Sommige PT's evalueren en behandelen ook alleen de meest ernstig getroffen patiënten en vragen anderen om thuis te blijven. Hoewel sociale afstand nemen belangrijk is, kan het helemaal afzien van PT een negatieve invloed hebben op uw revalidatie- en therapieprogramma.
Om te kunnen blijven zorgen voor patiënten die thuis sociale distantiëren beoefenen, zijn veel fysiotherapeuten begonnen met het gebruik van telehealth of E-bezoeken.
De Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) en de American Physical Therapy Association (APTA) gebruiken de term "E-visit" om een PT-sessie te beschrijven waarbij de therapeut en de patiënt communiceren via digitale of elektronische middelen. De definitie van de APTA van E-visit is "niet-persoonlijke, door de patiënt geïnitieerde digitale communicatie die een klinische beslissing vereist die anders normaal gesproken op kantoor zou zijn verstrekt".
E-bezoeken zijn nieuw in de PT-wereld - CMS is ze pas op 17 maart 2020 gaan toelaten en zal ze slechts tijdelijk toestaan. Omdat E-bezoeken zo nieuw zijn, zijn er veel vragen rondom het gebruik ervan, voornamelijk: Komt u in aanmerking voor een E-bezoek en gaat uw verzekeringsmaatschappij ervoor betalen?
AleksandarGeorgiev / Getty ImagesIn aanmerking komen voor een PT E-Visit
Er zijn verschillende voorwaarden voor een fysiotherapie E-bezoek:
- U moet een huidige patiënt zijn met een vastgesteld zorgplan bij uw fysiotherapeut. U kunt geen nieuwe patiënt zijn, dus als u net geblesseerd bent of een probleem ontwikkelt waarvoor de hulp van een PT nodig is en u geen huidige patiënt bent, kunt u niet deelnemen aan een E-bezoek.
- Het PT E-visit moet door u worden geïnitieerd. Uw PT mag u vertellen over de beschikbaarheid van E-bezoeken en hoe u een afspraak voor de sessie kunt maken, maar u moet een dergelijke afspraak aanvragen.
- Als u een E-bezoek aanvraagt, mag u uw PT in de kliniek niet bezoeken, als deze nog open is. Het E-bezoek vervangt een bezoek op kantoor en wordt gebruikt om de zorg tussen u en uw fysiotherapeut te overbruggen terwijl u tijdens de COVID-19-pandemie niet naar de kliniek kunt gaan. Aanvankelijk stelde de APTA dat de patiënt alle persoonlijke klinische sessies met de PT moet annuleren voordat het E-bezoek wordt gestart. Deze regel is niet bevestigd door CMS.
- Het E-bezoek moet een onderdeel zijn van klinische besluitvorming. U kunt niet zomaar contact opnemen met uw fysiotherapeut om over uw blessure te praten. U en PT moeten communiceren over uw verwonding en hoe deze verandert, wat u aan uw verwonding doet en wat u moet doen om uw toestand onder controle te houden. Een fysiotherapeut-assistent mag het E-bezoek niet uitvoeren.
PT E-bezoekfrequentie
De frequentie van een fysiotherapie E-bezoek is eens in de zeven dagen. Uw PT heeft mogelijk meerdere keren contact met u gedurende de periode van zeven dagen, maar hij of zij mag uw verzekering slechts één keer gedurende die periode factureren. De tijd voor de periode van zeven dagen begint wanneer u het eerste contact maakt voor het E-bezoek. Uw PT kan het E-bezoek niet in rekening brengen als u binnen zeven dagen voorafgaand aan het E-bezoek een sessie in de kliniek heeft gehad of als u binnen zeven dagen na het E-bezoek naar de kliniek gaat.
Uw PT moet elke communicatie die hij met u heeft gedurende de zevendaagse E-visit-periode documenteren.
Videoplatforms die worden gebruikt voor e-bezoeken voor fysiotherapie
In het verleden waren E-bezoeken op afstand voor gekwalificeerde professionals alleen toegestaan via virtuele beschermde netwerken en patiëntenportalen. Dit zorgde ervoor dat de privacy tijdens de sessie werd gehandhaafd en dat er geen beschermde gezondheidsinformatie kon worden gelekt.
Tijdens de pandemie van het coronavirus heeft CMS de beperkingen op communicatie versoepeld en staat PT's (en andere zorgverleners) toe om niet-beschermde netwerken te gebruiken om met patiënten te communiceren. U kunt dus mogelijk uw E-visit-videosessie houden met uw PT via Skype, Zoom of FaceTime.
Wanneer u contact opneemt met het kantoor van uw therapeut over E-bezoeken, zal hij of zij u vertellen welk videoconferentieplatform zal worden gebruikt. U moet voorafgaand aan uw sessie een account bij dat platform aanmaken.
Onderdelen van een e-bezoek fysiotherapie
Als u momenteel onder de hoede bent van een PT en denkt dat u mogelijk een e-bezoek nodig heeft, moet u begrijpen wat er wel en niet zal gebeuren tijdens de sessie en hoe u zich moet voorbereiden.
Klaar maken
- Zorg ervoor dat u het videoconferentieplatform test dat u gaat gebruiken
- Zoek een gedeelte van uw huis dat vrij is van rommel, zodat u zich een beetje kunt verplaatsen als uw PT uw mobiliteit wil bewaken
- Draag comfortabele kleding waarmee u zich kunt verplaatsen en waarmee uw PT het deel van uw lichaam kan zien dat wordt behandeld
Tijdens uw afspraak
Tijdens uw afspraak kan uw PT geen gewrichten mobiliseren of modaliteiten bieden zoals dry needling of massage, maar ze kunnen verschillende dingen controleren:
- Gait (hoe je loopt)
- Bewegingsbereik
- Uitvoering van thuisoefeningen
- Houdingsbeoordeling
- Balans
Uw PT kannietin staat zijn om kracht, weefselspanning, flexibiliteit of pijn bij palpatie te meten. Toch moet uw fysiotherapeut een goed idee kunnen hebben van hoe u beweegt, om u te kunnen helpen vooruitgang te boeken met uw revalidatieprogramma.
Opvolgen
Als er wijzigingen worden aangebracht in uw oefenprogramma voor thuis, kan uw PT deze mogelijk via e-mail of sms aan u bezorgen. Twee populaire websites voor thuisoefenprogramma's zijn Medbridge Eduction en HEP2Go. Met beide kan uw therapeut oefenprogramma's maken en wijzigen en deze elektronisch aan u bezorgen.
Hoeveel kost een PT-E-bezoek?
De grote vraag voor patiënten is hoeveel het E-bezoek gaat kosten. (Therapeuten vragen zich ook af of ze worden betaaldhelemaaltijdens het E-bezoek.) De elektronische levering van PT-diensten is zo nieuw dat, hoewel ze weten hoe vaak ze kunnen factureren, niemand echt weet wat te factureren, hoe te factureren of wie zal betalen. We lopen allemaal door troebel water als het gaat om E-bezoeken in fysiotherapie.
Medicare
Als u Medicare als uw primaire verzekeringsmaatschappij heeft, is uw eigen risico van 20% van toepassing op E-bezoeken, dus het kan zijn dat u een aantal contante kosten moet betalen om het E-bezoek te dekken als u uw jaarlijkse eigen risico niet hebt gehaald. Secundaire verzekeringen kunnen deze kosten al dan niet dekken, dus het wordt aanbevolen om contact op te nemen met uw vervoerder en naar de dekking te vragen.
Prive verzekering
Veel particuliere verzekeraars bieden betaling aan voor E-bezoeken. Omdat er in het hele land zoveel verschillende plannen beschikbaar zijn, moet u contact opnemen met uw vervoerder en vragen naar de dekking voor E-bezoeken voor fysiotherapie tijdens de coronaviruspandemie. Sommige vervoerders betalen de sessies volledig, terwijl andere gedeeltelijk betalen, terwijl de patiënt nog steeds zijn eigen bijdrage moet betalen. Anderen bieden geen vergoeding voor PT-telezorg of E-bezoeken.
Omdat zoveel fysiotherapeuten zijn getroffen door de coronavirus-pandemie, bieden velen eenvoudigweg E-bezoeken aan en hopen opiederbetalingswijze. Therapeuten zijn meestal behoorlijk zorgzame mensen, en ze willen gewoon het beste voor hun patiënten. E-bezoeken bieden is dus een manier waarop ze voor hun patiënten kunnen zorgen en toch iedereen kunnen beschermen tegen verspreiding van het COVID-19-virus. De betaling voor E-bezoeken kan later worden geregeld.
De toekomst van PT E-Visits
Hoewel telezorg niets nieuws is voor de gezondheidszorg, is het verlenen van elektronische en digitale zorg nieuw voor de fysiotherapeutische gemeenschap. Dus zal het duren als de COVID-19-pandemie voorbij is? Niemand weet het echt, en het zal ervan afhangen hoe succesvol de zorgverlening via videoconferenties gedurende deze tijd is.
Het beroep van fysiotherapie is er een die afhankelijk is van persoonlijke interactie, en vaak vereist dit het aanreiken van manuele technieken die de patiënt helpen beter te bewegen en zich beter te voelen. Dit is niet mogelijk via de telefoon of video. Voorlopig lijkt het erop dat PT E-bezoeken geschikt zijn om een gat in de zorg tijdens de coronavirus-epidemie te overbruggen. De toekomst van PT E-bezoeken nadat de pandemie voorbij is, valt nog te bezien.
Een opmerking over geestelijke gezondheid
Gevoelens van angst, ongerustheid, verdriet en onzekerheid zijn normaal tijdens de COVID-19-pandemie. Telehealth maakt het ook mogelijk om thuis voor uw mentale welzijn te zorgen. Lees meer over de beste online therapie-opties die voor u beschikbaar zijn.
Een woord van Verywell
Als u een patiënt bent in fysiotherapie en uw PT-sessie en rehabprogramma tot stilstand zijn gekomen tijdens de coronaviruspandemie, vraagt u zich misschien af hoe u verder kunt met uw revalidatieprogramma. Contact opnemen met uw PT om de mogelijkheid van een E-bezoek te bespreken, is wellicht precies wat u nodig hebt om uw revalidatie voort te zetten, contact op te nemen met uw PT en ervoor te zorgen dat u uw functie en mobiliteit tijdens deze ongekende tijd kunt maximaliseren.