Er zijn enkele manieren om dislocatie van een heupprothese te voorkomen, wat de meest voorkomende complicatie is bij een heupprothese.
Hoewel de kogel en de kom van de heupprothese erg strak in elkaar passen, zijn ze niet echt verbonden - en als er voldoende kracht wordt uitgeoefend, kunnen ze uit elkaar raken. Een dislocatie treedt op wanneer de heupkop (de bal van het kogelgewricht) wordt gescheiden van de kom.
Het risico op complicaties van een heupprothese, inclusief dislocatie, is het afgelopen decennium afgenomen met preventieve strategieën. Desalniettemin kan een heupdislocatie een revisie van de heupvervanging vereisen als het zich voordoet.
peterschreiber.media / Getty ImagesHeupvervangende dislocatie
Heupvervangende dislocaties treden op wanneer de kogel van de kogelgewrichtvervanging uit de kom komt. Hoewel uw chirurg het mogelijk kan verplaatsen zonder een chirurgische incisie, is de kans op extra dislocaties of beschadiging van de implantaten groot. Daarom wordt vaak een revisie-heupvervangende operatie overwogen.
Vaststellen waarom het heupgewricht ontwricht is, is een belangrijke factor bij het bepalen van de juiste behandeling. Mogelijke redenen voor een dislocatie van een heupvervanging zijn het type implantaat dat wordt gebruikt, de positionering van het implantaat in het lichaam, traumatisch letsel of onderliggende medische aandoeningen (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson).
Zodra de oorzaak van de dislocatie is vastgesteld, zal uw chirurg uw behandelingsopties met u bespreken. Mogelijke opties zijn een tweede chirurgische ingreep om de heupvervanging opnieuw uit te voeren, mogelijk met een ander type implantaat.
Dislocaties van heupvervanging voorkomen
Recente studies hebben onderzocht waarom sommige mensen een grotere kans hebben op een heupvervangende dislocatie. Niet alle factoren kunnen worden beheerst; bewegingsstoornissen zoals de ziekte van Parkinson kunnen bijvoorbeeld worden behandeld, maar niet genezen. Een andere factor die niet onder controle kan worden gehouden, is de leeftijd; patiënten ouder dan 85 jaar hadden een grotere kans op een heupvervangende dislocatie.
Er zijn echter factoren die het risico op dislocatie van een heupvervanging kunnen verminderen:
- Implantaatgrootte: de opties voor de grootte van de femurkop zijn het afgelopen decennium dramatisch toegenomen. De maat van de femurkop kan worden aangepast om dislocatie van de heupprothese te helpen voorkomen. Grotere femurkoppen zullen minder snel uit de kom komen.
- Implantaatmateriaal: De implantaten die worden gebruikt voor heupprothesen kunnen worden gemaakt van combinaties van metaal, plastic en keramiek. Soms stellen speciale implantaten, zoals metaal-op-metaal heupprothesen, uw chirurg in staat om een grotere heupkop te gebruiken, en dus een lager dislocatierisico.
- Ervaring met chirurgen: Chirurgen die elk jaar meer dan 50 heupprothesen uitvoeren, hebben een kleinere kans dat een patiënt een dislocatie van een heupvervanging krijgt.
Er worden steeds meer heupprothesen uitgevoerd via een anterieure chirurgische benadering, en sommige chirurgen denken dat de kans op dislocatie bij deze benadering kleiner is. Er zijn echter tegenstrijdige gegevens over de grote rol die de chirurgische aanpak zou kunnen spelen bij het risico op ontwrichting.
Kortom: wat moet ik doen?
Heupprothese is een effectieve behandeling voor heuppijn veroorzaakt door artritis. Als u van plan bent om deze operatie te ondergaan, dient u zich bewust te zijn van het mogelijke risico van ontwrichting van de heupvervanging.
Als u zich vooral zorgen maakt over dislocatie, kunt u met uw chirurg praten over hoe u kunt proberen het risico op een dislocatiecomplicatie te verkleinen.